ВСД: що це, прояви та способи корекції стану

Вегето-судинна дистонія – це діагноз, який виставляється тільки в країнах колишнього СНД. Цим терміном – ВСД позначають різноманітні функціональні або оборотні стану, що стосуються серця, дихання, травного тракту і емоційно-вольової сфери.

Діагноз ВСД виставляється після ретельного обстеження, в результаті якого не було виявлено більш-менш значних органічних змін органів і тканин. Лікарі розуміють, що реакція людини на значиме для нього подія перевищує фізіологічні межі, і діагноз ВСД дозволяє застосувати ефективні лікувальні заходи.

Синоніми ВСД – вегетативна дисфункція, нейроциркуляторна дистонія, вегето-судинна дистонія, панічна атака, панічний розлад.

Незважаючи на те, що в Міжнародній класифікації хвороб, травм і причин смерті діагноз ВСД відсутня, його з успіхом застосовують лікарі багатьох спеціальностей – кардіологи, неврологи, гастроентерологи, психотерапевти. Він «підходить» безлічі людей, які переживають вегетативні бурі і кризи. У міжнародній класифікації поняття ВСД відповідає назва «соматоформна вегетативна дисфункція». Частота ВСД – до 80% у дорослих і до 25% у дітей і підлітків.

Трохи про вегетативну нервову систему

Вегетативна або автономна нервова система регулює діяльність залоз внутрішньої секреції, внутрішніх органів і всіх сусідів людського тіла. Місце розташування вегетативних центрів – це стовбур головного мозку, бічні роги спинного мозку, великі нервові сплетення, стовбури і ганглії або нервові вузли.

У вегетативної нервової системи виділяють 3 частини: симпатична або активує, парасимпатична або гальмує і метасимпатична, розташована в стінках внутрішніх органів, що здійснює інтеграцію всіх впливів. Порушення злагодженої роботи всіх частин системи – це і є вегетативна дисфункція або ВСД.

Ця система дісталася нам від предків, з нею до сих пір живуть риби, птиці та інших тварин. Діяльність цієї системи неможливо регулювати вольовим зусиллям. Не можна «утримати» серце від швидких скорочень, а кишечник – від перистальтики при ВСД. Для цього потрібні особливі медичні системи біологічного зворотного зв’язку.

симптоми

ВСД симптоми стосуються багатьох органів і систем. Ось найбільш часто зустрічаються:

  1. Серцево-судинний – описується пацієнтами як вкрай неприємний дискомфорт у вигляді серцебиття, перебої, зміни ритму, пульсуюча або колючий біль в серці. Характерні коливання артеріального тиску в обидві сторони, припливи, мерзлякуватість кінцівок, «мармурова» шкіра. Медики навіть виділяють 3 форми кардиоваскулярного синдрому в рамках ВСД – кардіальний, за гіпертонічним і гіпотонічним типом. Незважаючи на велику кількість і тяжкість скарг, багаторазове обстеження в динаміці не виявляє органічних змін. Максимум, що можна знайти – це екстрасистоли або позачергові скорочення серця, які свідчать про збудження провідної системи серця. Коливання артеріального тиску болісно переносяться, але знаходяться близько до фізіологічній нормі. Важлива відмінність – серцево судинна дистонія, біль і дискомфорт в серці не проходить після прийому спеціалізованих препаратів.
  2. Синдром гіпервентиляції при ВСД. Людина відчуває брак повітря, вдих відчувається як неповний, дихання рефлекторно частішає. Від частого дихання знижується концентрація вуглекислого газу, і дихальний центр по-справжньому пригнічується. Виникає запаморочення, спазми м’язів, ділянки оніміння на обличчі.
  3. Роздратування кишечника. Ознаки ВСД нагадують клінічну картину виразкової хвороби – ниє шлунок і низ живота, живіт здувається, з’являється нестійкі випорожнення, нескінченні позиви в туалет. Стає важко проковтнути їжу, заковтується повітря, порушується апетит, може бути нудота і навіть блювота, сильно ниє і болить під ложечкою. Обстеження ніяких виразок або інших дефектів не виявляє. Такий стан може тривати місяцями без динаміки, «в одній порі», що при виразковій хворобі або запаленні неможливо.
  4. Гіпергідроз або підвищена пітливість при ВСД, особливо на стопах і долонях. Ніяких неврологічних розладів при цьому немає.
  5. Хворобливе сечовипускання, при якому немає ніяких органічних причин.
  6. Еректильна дисфункція у чоловіків і аноргазмія у жінок практично завжди турбує при ВСД. Зниження лібідо – відмінна риса вегето-судинної дистонії.

Чому порушується злагоджена робота?

Діагноз ВСД що це? Це протестний відповідь організму проти перевантажень, щось споріднене спробі білки вийти з «колеса». Практично ніколи ВСД не виникає при розміреним і спокійного життя. Симптоми з’являються, коли емоції «зашкалюють». Відбувається це з людьми, які привчили себе стримуватися. У тих, хто у відповідь на перевантаження, образу або образу лізе в бійку або стукає кулаком по столу, ВСД навряд чи з’явиться.

З певною часткою допущення ВСД можна назвати аутоагрессией. Людина не може дати гідну відсіч життєвим обставинам, він пов’язаний якимись зобов’язаннями, не може проявити зовні своє невдоволення. Але воно є, це невдоволення і незадоволеність, є образа, злість або гнів. Невисловлені емоції розпирають людини зсередини, і природні механізми регуляції грають з ним злий жарт. Вегетативно-судинна дистонія з її яскравими проявами дає слушний привід для припинення нестерпного зовнішнього тиску, і ситуація в цілому поліпшується. Однак в деяких випадках ВСД можна вважати еквівалентом деяких психічних розладів, що передаються у спадок.

Сучасний погляд на судинну дистонію

Поняттям «психовегетативний синдром» ми зобов’язані академіку Вейну, який ретельно вивчав це питання. Так він переклав і впровадив в загальноприйняту практику німецький термін «симптом, незрозумілий з медичної точки зору» (Medical Unexplained Symptoms), що з’явився в середині минулого століття.

Сучасна позиція медичної спільноти така, що синдром вегетативної дистонії має 3 компоненти:

  • психовегетативний синдром;
  • периферичну вегетативну недостатність;
  • синдром вегетативної дисфункції, яку в даному контексті частіше позначають як «ангіотрофоалгіческій синдром» (ангио- посудину, трофо- харчування, алгія -, а все разом – больові, трофічні і судинні розлади в кінцівках).

Найбільшої уваги заслуговує психовегетативний синдром як найяскравіший прояв ВСД. Цей синдром розцінюється фахівцями як прояв афективного розладу або розлади настрою. В цьому випадку величезну роль відіграє спадковість і конституція. Вперше ВСД проявляється в дитячому віці, як би копіюючи аналогічні прояви у дорослих членів однієї сім’ї. У міру дорослішання вегето-судинна дистонія компенсується, але можливості компенсації невеликі. Крихку рівновагу може порушити будь-яку подію, яка для здорової людини не шкідлива – фізичне навантаження, зміна клімату, стрес, гормональна перебудова, невелика професійна шкідливість.

У більшості випадків дебют ВСД доводиться на період тривоги і депресії в рамках невротичних розладів. Такий пацієнт нескінченно звертається до різних лікарів, але «ніхто нічого не знаходить». Це ще більше переконує людини в тому, що у нього важке, швидше за все невиліковне захворювання. Походи по лікарях поновлюються, в справу йдуть шамани і екстрасенси, а також всі новомодні – не завжди безпечні – альтернативні методи «лікування».

Важливо! Будь-якій людині, з яким «не можуть поставити діагноз», корисно відвідати психіатра або психотерапевта. Ці фахівці розглядають проблему ВСД під іншим кутом зору. Швидше за все, в болісних з’ясування істини буде поставлена ??крапка. Сучасні препарати, що використовуються для лікування афективних розладів при ВСД, починають діяти вже на 2-3-й день.

Вегето судинна дистонія симптоми і лікування добре піддається впливу інгібіторів серотоніну, найважливішого біогенного аміну людського організму. Саме ця речовина називають «гормоном щастя», воно звужує судини, бере участь в регуляції артеріального тиску, частоту дихання, фільтрацію крові в нирках. Гарний настрій, відмінний життєвий тонус, висока працездатність – все це ефекти серотоніну.

ВСД проявляє себе не тільки різноманітними «соматичними» скаргами і розладами, а й когнітивними або пізнавальними порушеннями. Це уповільнення мислення, коли «важко збагнути», про що йде мова. Це зниження творчої активності на побутовому рівні – жінки готують день у день одні і ті ж страви, а чоловіки не можуть зрозуміти, що відбувається в світі. У пацієнтів при вегето-судинної дистонії знижується працездатність, пам’ять і увагу. Такі прояви депресії потрібно обов’язково лікувати, щоб зберегти своє місце в соціумі. Без лікування у деяких людей з ВСД і депресією відбувається професійна деградація.

Як ще може проявитися ВСД?

Фахівці підрахували, що симптоми вегето-судинної дистонії в стадії загострення складаються з 150 симптомів і 32 синдромів (синдром – це декілька ізольованих симптомів, що розвиваються в один і той же час). Невротизація людей зростає, тому що навантаження, темп міського життя, гонитва за кар’єрою і матеріальним добробутом перевищують адаптаційні можливості людини. Люди, які страждають ВСД – це «важкі пацієнти», оскільки жоден лікар без участі психіатра або психотерапевта не може надати їм належної допомоги, повністю задовольнити їх очікування «медичного дива».

Медики виділяють ще одну сторону ВСД, яка носить назву «соматоформна вегетативна дисфункція». Цей стан характеризується хронічним перебігом. Колись воно почалося у відповідь на психосоціальний стрес. Але травмує ситуація вирішилася, а ВСД залишилася. Цей різновид вегето-судинної дистонії називають ще «органним неврозом».

Протягом багатьох років людина страждає хворобою якогось органу, яку неможливо виявити за допомогою об’єктивних методів дослідження. У кого-то постійно болить і «тремтить» серце, в іншого ниє шлунок і спучує живіт, у третього «переливається» кишечник. Всі скарги при ВСД носять незвичайний характер, відрізняються емоційним забарвленням і незабутнім колоритом.

У ряді випадків втрачається зв’язок з травмуючим подією, патологічні відчуття як би відриваються від життя і починають існувати самі по собі.

Цікаво. Предтечею сучасного терміна ВСД і німецького «незрозумілого розлади» був вираз «солдатське серце», описане у американських солдатів першого року служби в кінці XIX століття.

Медикаментозне лікування

Починається зі стандартного обстеження, рекомендованого при даному захворюванні. При скаргах з боку серця – ЕКГ І УЗД, шлунка – рентген або ФГДС, кишечника – рентген з контрастом тощо. Обов’язково виконуються загальноклінічні аналізи – сечі і крові.

Зазвичай у пацієнта, у якого підозрюється синдром вегетативної дисфункції, всі відповіді та консультації фахівців вже на руках на момент звернення. На жаль, такі пацієнти потрапляють до психіатра або психотерапевта в останню чергу, коли вже накопичено негативний досвід спілкування з медиками.

Судинна дистонія симптоми або ВСД добре піддається лікуванню психотропними засобами, призначати які може тільки кваліфікований фахівець. Використовуються при ВСД антидепресанти і препарати, що нормалізують настрій, протитривожні і седативні ліки. Підбір дози і вибір препарату при вегето-судинної дистонії – справа дуже тонка, вимагає практичного досвіду і повного розуміння суті страждання. Це справа виключно лікарське.

Медикаменти використовуються коротким курсом, поки не ослабнуть ознаки вегето-судинної дистонії.

Лікування природними факторами

Вегетативна лабільність декомпенсіро завжди, коли порушується розмірене і спокійний плин життя. Тому найперший засіб протидії ВСД – режим дня, правильне чергування денної активності та нічного відпочинку. Люди з ВСД погано реагують на все: жорстку незручну ліжко, недостатній сон, тисняву в громадському транспорті, погану погоду та інші дрібниці, які здорової людини не можуть вивести з рівноваги.

Після того, як діагноз ВСД встановлений, потрібно продумати всі дрібниці: прийом їжі, маршрут прогулянок, пристрій ліжку. Бажано уникати всього, що дратує – від нав’язливих теленовин до спілкування з неприємними людьми.

Особливо чутливі до спокійного життя ознаки вегето – судинної дистонії у жінок. Як тільки у жінки відбуваються сприятливі зміни в особистому житті, так відразу стихають синдроми ВСД.

Добре допомагає при ВСД фізіотерапія – електрофорез по Вермелья (серветка з ліками накладається на межлопаточную область), обробка слабким електричним струмом синокаротидной зони і області наднирників, комірцевої зони. Дуже добре допомагає ендоназальний електрофорез.

Прекрасно допомагають водні процедури, особливо контрастний душ при вегето – судинної дистонії. Відбувається своєрідне тренування гладких м’язів судинної стінки, що допомагає впоратися з симптоматикою.

Вегетосудинна дистонія у дітей вимагає, перш за все, налагодження сімейних відносин. Діти – тільки маркери тих проблем, що існують в родині. При цій проблемі допомогу психотерапевта або сімейного психолога незамінна. У дітей і підлітків необхідно нормалізувати харчування, відмовившись від важких жирних і вуглеводних блюд, замінивши їх овочами і хорошим м’ясом. Повноцінне харчування саме по собі здатне компенсувати розлади організму, що росте.

Вегетосудинна дистонія позбутися назавжди? Це можливо, якщо підходити до проблеми комплексно. Чи не заперечувати її, не “заганяти в кут» і робити вигляд, що її немає, а звертатися до тих фахівців, які реально можуть допомогти. У разі ВСД це психіатр або психотерапевт.

Людині з ВСД потрібно зрозуміти межі своїх можливостей – що можна, а чого не можна ні в якому разі, що він може перенести, а що обов’язково викличе погіршення стану. Факт визнання проблеми – головна умова одужання.

Ссылка на основную публикацию