Токсична енцефалопатія головного мозку: що це таке

Які зловживають алкоголем люди, рано чи пізно переходять межу під назвою хронічний алкоголізм. І чим довше п’є людина, тим важче буде його подальший стан. До певної стадії алкоголізму домісилися різні важкі захворювання, викликані збоями в роботі організму під впливом етанолу. Одне з них – токсична алкогольна енцефалопатія (ТЕП). У тому, що таке алкогольна енцефалопатія і які її прояви, розбираємося в матеріалі нижче.

Енцефалопатія алкогольна: визначення та причини захворювання

Якщо читач бажає знати, що таке токсична енцефалопатія, то тут варто знати, що алкогольна (або токсична) енцефалопатія головного мозку – це патологічний процес в головному мозку алкоголіка, при якому нервові клітини мозку вмирають. Цей процес є незворотнім, але його можна призупинити. За міжнародною класифікацією хвороб МКБ10 цю патологію відносять до класу 6.

Важливо: варто знати, що всього 100 гр. міцного алкоголю вбиває до 3 тис. нейронів головного мозку.

Якщо висловлюватися точніше, дану хворобу провокує постійний прийом алкоголю. Однак основними причинами вмирання людського мозку є процеси і патології, що сформувалися під впливом етанолу. Зокрема це:

  • Постійна нестача вітамінів групи В, які губляться організмом при зловживанні алкоголем;
  • Порушення обмінних процесів в організмі, що виникли через нестачу електролітів (ті в свою чергу вимиваються разом з алкоголем);
  • Кисневе голодування клітин головного мозку, яке постійно відбувається на тлі випитого;
  • Недостатнє харчування хворого (епізодичні прийоми їжі алкоголіка не рятують ситуацію з надходженням в організм поживних речовин, мінералів і мікроелементів).

Крім того, алкогольна енцефалопатія головного мозку розвивається частіше і швидше у алкоголіків, в анамнезі яких є такі патології:

  • Проблеми під час пологів (асфіксія та ін.);
  • Хронічні захворювання нирок, печінки і серця;
  • Токсичні отруєння будь-якої етіології.

Важливо: хвороба може передаватися й у спадщину, але тільки в тому випадку, якщо і батьки, і дитина в майбутньому схильні до алкоголізму.

Симптоматика хвороби в залежності від розвитку патології

Варто знати, що токсична енцефалопатія головного мозку розвивається в більшості випадків поступово. І будь-яка з форм хвороби (хронічна або гостра) обов’язково має продромальний період (так би мовити початок). Його тривалість може бути від декількох тижнів (при гострому перебігу хвороби) до року (при хронічній патології). Для продромального періоду характерні такі ознаки і симптоми:

  • Порушення роботи шлунково-кишкового тракту (печія, слабкість, нудота, можливі блювота і діарея).
  • Апатичний ставлення до їжі, а іноді і відраза до жирної / калорійної їжі.
  • Розлади сну (тривале засинання, часті пробудження серед ночі, кошмари та ін.).
  • Слабкість і виснаження на тлі нестачі поживних речовин в організмі.
  • Часті зміни настрою від апатії до різкого агресії, марення, галюцинацій.
  • Втрата пам’яті і розлад координації рухів.
  • Озноб, пітливість, аритмія і тахікардія, тремор.

маніфестний психоз

Цей етап захворювання можна вважати наступною стадією токсичного ураження мозку. При цьому ознаки алкогольної енцефалопатії тут будуть залежати від форми перебігу патології. Так, при гострому стані у хворого будуть відзначатися такі симптоми:

  • Легкі галюцинації;
  • Стан, схоже на шизофренію;
  • Убогість рухів;
  • Випинання губ;
  • Хапальні рефлекси ротом;
  • Рефлекс хоботковий;
  • Мляві скарги пацієнта за типом іпохондричних.

При надгострій фазі хвороби у хворого будуть відзначатися стрімкі, перераховані вище ознаки і симптоми енцефалопатії у алкоголіків. У цьому випадку хворий після проходження всіх ознак, що змінюють один одного дуже стрімко, впадає в кому. Як правило, смерть пацієнта в цьому випадку настає протягом 3-5 днів.

Підвид гострої токсичної енцефалопатії

Важливо також знати, що гостра алкогольна енцефалопатія в медицині трактується як синдром Гайе-Верніке. Перебіг цієї форми хвороби різниться за часом і може тривати від 2 тижнів до 10 місяців. При цьому у хворого не тільки яскраво виражені всі психічні, метаболічні та соматичні розлади, але і загострюються всі хронічні захворювання. Зокрема ж гостра алкогольна енцефалопатія характеризується такими симптомами:

  • Болі в області серця, кінцівок і головні болі;
  • Слабкість організму і задишка при найменшій фізичному навантаженні;
  • Сильний тремор кінцівок і розлад координації рухів внаслідок впливу на організм отруйних альдегідів;
  • Напади паніки або необгрунтованої тривоги;
  • Відчуття похолодання кінцівок;
  • Переривчастий сон з жахливими сновидіннями;
  • Атрофія м’язів;
  • Зниження мовної діяльності (пригнічення мовного центру);
  • Оглушені свідомість;
  • Кома.

Важливо: явною ознакою синдрому Гайе-Верніке є відсутність задоволення від прийому улюблених алкогольних напоїв. Тобто полегшення пацієнт не відчуває. Гостра токсична енцефалопатія в будь-якому випадку призводить до залишкових наслідків навіть при грамотному лікуванні. У гіршому її випадку – летальний результат.

Хронічна форма захворювання

Більш змащеній і тому утрудненою в плані постановки діагнозу є хронічна енцефалопатія токсичного генезу. При цьому хронічна алкогольна енцефалопатія в медицині ділиться на дві форми:

  • Псевдопараліч. Їм страждають в основному чоловіки 40-50 років. Стан хворого супроводжується психозами, зміною настроїв від маячних до маніакальних, різка зміна міміки, сильний тремор кінцівок.
  • Корсаковский психоз. Притаманний в більшості випадків жінкам. Такий діагноз характеризується помилковими спогадами, провалами в пам’яті, сильної дезорієнтацією на місці і в просторі, поліневритом (хворобливістю) рук і ніг.

Важливо: якщо рідні хворого виявлять ознаки токсичної енцефалопатії, лікування може бути цілком успішним, а залишкові наслідки – мінімальними. Чим раніше буде виявлено хронічна алкогольна енцефалопатія, тим більш сприятливим буде прогноз для хворого.

Прогноз для хворих алкогольної енцефалопатією

Екзогенно токсична енцефалопатія та її лікування прогнозуються для хворого в залежності від перебігу хвороби. Так, гостра форма хвороби для 50% пацієнтів закінчується летальним результатом. Решта 50% хворих виліковуються, але при цьому мають місце бути наслідки алкогольної енцефалопатії, які роблять людей інвалідами або дуже знижують якість їх життя. Що стосується діагнозу хронічного перебігу хвороби, то за умови ранньої діагностики, повної відмови від спиртного і грамотно підібраною тактики лікування вдається повернути пацієнта до нормального стану.

діагностика захворювання

Діагноз енцефалопатія токсична ставиться на основі диференціальної діагностики та ряду проведених апаратних досліджень. Так, зокрема, фахівець при постановці діагнозу повинен врахувати такі фактори, як:

  • Час початку патології.
  • Стадія залежності від алкоголю (тобто виявляється інтоксикація за ступенем тяжкості).
  • Тип напоїв, які вживав хворий.
  • Також виконується ряд апаратних досліджень, таких як УЗД судин мозку, КТ та МРТ головного мозку пацієнта.

Тактика лікування алкогольної енцефалопатії

Дисметаболічна енцефалопатія (токсичне ураження мозку) лікується курсами протягом декількох місяців. Як лікувати хворобу, вирішує лікуючий лікар. Але зокрема лікують алкогольну енцефалопатію такими препаратами:

  • Вітаміни групи В (внутрішньом’язові ін’єкції тричі на день). Дозування визначає лікуючий лікар.
  • Вітамін РР (ін’єкції тричі на добу).
  • Ноотропні препарати (перацітам).
  • Препарати для стабілізації внутрішньочерепного тиску.
  • Антагоністи NMDA-рецепторів;
  • Також лікувати алкогольну енцефалопатію можуть блокаторами кальцієвих каналів (німодипін).
  • Препарати для запобігання розвитку пухлини мозку (фуроседін).

профілактика енцефалопатії

Щоб на тлі алкоголізму у людини не розвинулася токсико-наркотична енцефалопатія алкогольна (інтоксикаційна), необхідно дотримуватися ряду профілактичних заходів. Такими є:

  • Повна відмова від алкоголю;
  • Організація правильного харчування з високим вмістом вітамінів, мінералів і мікроелементів;
  • Контроль над АТ потенційного пацієнта;
  • Контроль над рівнем цукру залежної людини;
  • Заняття спортом і загартовування;
  • Профілактичні бесіди і заходи щодо викорінення алкоголізму в суспільстві.

Важливо: варто завжди пам’ятати, що від алкоголю, як і від будь-якого іншого наркотичної речовини, відбувається інтоксикація організму. А значить, починається токсичне ураження не тільки всіх систем і органів, а й ураження головного мозку в першу чергу. Так і формується енцефалопатія у алкоголіків, вилікувати яку не завжди вдається.

Ссылка на основную публикацию