Шізотіпіческое розлад: симптоми і методи лікування

Що таке шизоїдний розлад? Це розлад особистості, при якому поведінка людини повно дивацтв і екстравагантності, мислення його має дивні переконання, емоції збіднена, все це виходить за рамки прийнятих в даному соціумі норм, але не досягає ступеня хвороби. Шізотіпіческое розлад супроводжує людину все життя, це особливість особистості, яка практично не піддається корекції. Така особливість характеру і спосіб взаємодії з навколишнім світом диктує життєвий шлях людини, його віддаленість від суспільства і неможливість будь-яких звершень. Однак і хвороби як такої теж немає – немає загострень і затишшя, немає дефекту, характерного для всіх психічних хвороб.

Замість цього інтенсивність дивацтв і дивацтв коливається протягом життя, проте рідко наближається до умовної нормі. У МКБ-10 шизотипическое розлад виділено в окремий пункт F21 всередині класу V, що описує психічні розлади і розлади поведінки.

Термін «шизотипическое розлад» введений у лікарський побут відносно недавно, на просторі СНД раніше було більш споживані назву «уповільнена шизофренія», якого немає в сучасних міжнародних класифікаторах. Однак між собою лікарі іноді продовжують так називати це розлад, аж надто точно назва відображає внутрішню картину хвороби. Для опису цього розладу в російськомовній медичній літературі також вживаються назви «м’яка шизофренія», «непсихотичний», «санаторна», «повільно поточна», «ларвированная», «не відбулася», «продромальная» і т.д. Багато з цих назв, що підкреслюють м’яке протягом розлади, можна зустріти в англомовній і особливо німецької спеціальній літературі.

Чому виникає розлад?

Знайти одну – єдину причину цього неможливо. Кожна людина розвивається в індивідуальних умовах, які ніде більше не повторюються. Розбираючись з кожним конкретним випадком, можна знайти свої «пускові точки». Дослідники виділяють кілька загальних параметрів, головний з яких – спорідненість з хворим на шизофренію.

Вважається, що хворий на шизофренію людина – явний маркер тих розладів, які мають місце в роду. Всі інші кровні родичі – батьки, діти, двоюрідні брати і сестри, дядьки і тітки – теж мають якісь розлади шизофренічного кола. Нічого дивного в цьому немає, так передаються всі спадкові хвороби, про це кожен лікар знає. Такий же принцип відноситься до хвороб периферичної нервової системи, опорно-рухового апарату, серцево-судинним та іншим. Хтось один в роду страждає більше всіх, а у всіх інших це ж розлад виявляється в стертій формі.

Вважається, що у всіх людей, що мають розлади шизофренічного кола, підвищена активність дофаміну або нейромедіатора, який підкріплює почуття задоволення, перемикання уваги і багато процесів навчання. При надлишку дофаміну поступово наступають метаболічні або обмінні порушення в головному мозку, що погано відбивається на загальному рівні здоров’я. Така теорія існує давно, носить назву «дофаминовой» і знаходить все більше підтверджень.

Негативні фактори в родині

  1. Психічні розлади у батьків. Раннє дитинство – особливий етап, коли малюк вбирає буквально як «промокашка» все особливості поведінки оточуючих його людей. При цьому в силу віку і відсутності життєвого досвіду ніякої критичної переробки все побачене не береться. Зрозуміло, що в родині з регулярними скандалами, сутичками та бійками, в гнітючій атмосфері жоден самий здоровий при народженні дитина не зможе вирости цілком нормальним і гармонійним. Шізотіпіческое розлад також передається у спадок.
  2. Недолік уваги в дитинстві. Це перш за все недбале ставлення батьків до насущних потреб дитини. Кожному малюку потрібен свій персональний дорослий, який буде піклуватися про нього і опікати. Змінюючи пелюшки і даючи їжу, дорослий без слів пояснює новій людині, що світ прекрасний і безпечний, що є любов і сонце, радість і тепло. Але важливі не тільки їжа, спокій і чистота. У міру дорослішання дитини потрібен хтось, хто міг би підказати, як поводитися в різних ситуаціях, як справлятися з кривдниками, як ділитися іграшками та солодощами, як реагувати на те, що любити зобов’язані не всі. Практика показує, що занедбані діти можуть мати кращі іграшки та відпочинок, але бути абсолютно позбавлені простих уявлень про справедливість, співчуття, жалості, совісті і інших душевних переживаннях, які роблять людину людиною. Коли батьки зайняті тільки собою, доля дітей незавидна.
  3. Повторювані стреси. Це буває, коли батьки не люблять один одного. Для дитини батьки – це єдиний світ, і сварки між ними буквально вбивають плід їхнього кохання. Розлучення батьків – одна з найстрашніших бід, яка може трапитися в дитячому житті. Ситуація розлучення найбільш згубна в ті роки, коли дитина стає особистістю. Для дитини розколюється і руйнується світ, який він вважає основою свого життя. Як після цього довіряти кому б то не було? Рідкісні сім’ї переживають етап краху без втрат у дітей. Але одноразовий догляд все ж легше переноситься дітьми, ніж нескінченне пияцтво, наркоманія або інші вади, через які сім’я постійно знаходиться на «гойдалці» надій і відчаю. Нічого дивного в тому, що у дитини, що виріс в травмуючої обстановці, розвивається з роками шизотипическое розлад. Йому легше назовсім відсторонитися від світу, «забитися в нору», ніж продовжувати жити в розпал пристрастей. Така дитина підсвідомо чекає від світу підступу – і йде вглиб себе.

Чим раніше звернуться за медичною допомогою батьки в стресовій ситуації, тим вище ймовірність у дитини зберегти здоров’я.

  1. Патологічна вагітність. Найбільш часта причина – фетоплацентарна недостатність, коли плід не отримує необхідного харчування і кисню, і всі структури не можуть розвиватися правильно.

симптоми

Відрізнити шизофренію від шизотипического розлади під силу тільки досвідченому психіатра, оскільки багато ознак поточної хвороби і патологічного характеру перетинаються. Можуть бути такі ознаки:

  • відчуженість від того, що відбувається і емоційна холодність;
  • «Дивацтва» в поведінці, дивацтва, екзальтованість, що відчувається без слів усіма людьми неадекватність;
  • складності при контактах з людьми, якась соціальна ізоляція, до якої людини свідомо прагне – це уникнення, відчуження, бажання відгородитися від світу і людей;
  • незвичайні переконання, «магічне» мислення, коли людина переконана в своїх неймовірних здібностях, яких немає у інших людей – переважна більшість магів, екстрасенсів, контактерів з іншими світами страждають саме цим розладом;

Справедливості заради треба сказати, що справжні екстрасенси і цілителі існують насправді, але це 1-2 людини з усієї маси людей, що заполонили ефіри та заробляють гроші на людському довірі.

  • підозрілість і параноидная налаштованість – відчуття ворожості світу, потреба все контролювати;
  • внутрішні роздуми з постійними нав’язливими – думки, які постійно «ходять по колу» без раціонального вирішення ситуації, часто основою служать агресивні або сексуальні ідеї;
  • бредоподобние стану, елементи деперсоналізації (розлади сприйняття себе) і дереалізації (навколишній світ сприймається як нереальний);
  • особливості мислення, коли воно стає аморфним або розірваним – найпростіше це виявити в розмові, коли людина не може вести цілеспрямований, логічний розмову, не розуміє аргументів, не може сформулювати доводи, перескакує з теми на тему;
  • епізоди, коли людина спілкується тільки з самими собою або вигаданим персонажем, в існуванні якого людина абсолютно впевнений.

Прояви розлади у дітей

Шізотіпіческое розлад частіше починається в дитячому віці з аутистических проявів. Потрібно поспостерігати за поведінкою дитини, тоді ще в ранньому дитинстві можна запідозрити неблагополуччя. Повністю розлад «розгортається» в період пубертату, але ранні прояви можна помітити набагато раніше. Ось які можуть бути прояви:

  • спалахи агресії, гніву або паніки у всіх випадках, коли батьки «порушують» порядок, заведений дитиною – перекладають по-своєму іграшки, розбирають одяг, пропонують їжу;
  • після нападу гніву дитина обм’якає, а спроба пошкодувати або втішити призводить до «другого кола» аналогічних емоцій;
  • якщо дитина порахував, що хтось із рідні його образив, то цей родич повністю виключається з кола спілкування – дитина з ним не розмовляє, не приймає їжу і навіть подарунки;
  • ритуали щодо їжі і пиття – з однієї і теж посуду, на одному і тому ж місці; якщо ритуали не дотримано, то від їжі і піться малюк просто відмовляється;
  • явні порушення координації – клишоногість, незграбність, незграбність, відсутність плавності і узгодженості рухів.

Якщо у дитини виявляються ці ознаки, найправильніше – негайно звернутися до психіатра за консультацією, щоб почати лікування якомога раніше. Потрібно точно знати, що відбувається з дитиною – формується шизотипическое розлад або це реакція, яку можна виправити.

Як визначити, чи є у мене це розлад?

Тест на шизотипическое розлад можна пройти в мережі, зберігши анонімність. Це тест SPQ (Schizotypal Personality Questionnarie), в якому потрібно відповісти на 74 питання. Кожне питання передбачає 4 варіанти відповіді – так, ні, не знаю, іноді. У тест включені питання, що стосуються «особливого сенсу» відбуваються навколо подій, що знаходяться поруч невидимих ??осіб, обговорень за спиною, можливості відкритого вираження своїх почуттів, наявності телепатії та інших особливостей взаємодії з навколишнім світом.

У тесті передбачена шкала брехні, коли одна і та ж думка сформульована по-різному, і мимоволі доводиться відповідати «як є».

Онлайн-тест миттєво оцінює результат. Зрозуміти, чи існує розлад у конкретної людини, можна відразу.

Існує також тест Айзенка, але він трохи менш точний.

Чи може розлад перейти в шизофренію?

На жаль, це іноді відбувається. Основні порушення стосуються когнітивної або пізнавальної сфери. У разі, якщо розлад переходить в психоз, розрізняють 4 основних типи порушень:

  1. Параноїдні або маячні ідеї, коли система цих ідей має закінчений вигляд і стосується якоїсь однієї сторони життя пацієнта.
  2. Ідеї ??відносини – людина вважає, що події, щогодини відбуваються в світі, пов’язані з ним самим безпосереднім чином. Переконати в цьому неможливо, доводи не сприймаються.
  3. Думки про сверх’ественном – особливе «чуття», яке дозволяє спілкуватися зі світом мертвих, передбачати події і робити висновки, засновані на зовнішніх ознаках. Такі передбачення ніколи не виправдовуються, але для людини це не важливо.
  4. Ілюзії, які постійно виникають на тлі навколишнього оточення – килимів, листя, шпалер.

Такі люди в повсякденному житті можуть спілкуватися не з усіма. У них своєрідна мова, вони важкі в спілкуванні і грунтовні. Ті, хто постійно живуть з ними, розуміють їх краще за всіх інших. Навколишні поступово навчаються розуміти таких людей, залишають у спокої в моменти напруги, допомагають справлятися з побутовими проблемами.

Інвалідність і служба в армії

Можливо встановлення при діагнозі «шизотипическое розлад» другої групи інвалідності. Робота в органах внутрішніх справ заборонена, як і отримання водійських прав.

Рішення про службу в армії приймає військово-лікарська комісія. Лікар військкомату має право направити на стаціонарне обстеження, за результатами якого робиться висновок про придатність або непридатність до військової служби. Має значення соціальна адаптація, наявність професії та інші важливі атрибути нормального життя.

лікування

Психотичні епізоди лікуються так само, як шизофренія. Використовуються переважно нейролептики різних груп.

Розлад шизотипическое вимагає таких же доз, як і шизофренія. Однак провідна роль у лікуванні належить психотерапії. Використовується когнітивно-поведінкова терапія, сімейна і групова терапія.

Самого пацієнта і його родичів потрібно навчити нормальним реакцій на життєві події. Коли гнів і спалаху люті пригнічені медикаментозно, залишається непристосованість до суспільства, нелогічне і непослідовне мислення, відсутність емпатії або можливості співпереживати. Це боляче ранить родичів, які безнадійно чекають емоційного відповіді на свою турботу.

У психотерапевтичної допомоги потребує вся сім’я, а не тільки той, хто зараз хворіє. Найчастіше внутрішнє примирення родичів з поточним станом справ займає більше часу, ніж корекція самого пацієнта. Регулярні заняття, що підвищують довіру до оточуючих, корисні всім членам сім’ї. Родичі також повинні навчитися вловлювати найменші зміни в психічному стані для своєчасного лікування психозів.

Прогноз для кожної людини індивідуальний. Крім лікувальних заходів, велике значення має соціальний бік життя, можливість адаптації до тих умов життя, які прийняті в конкретній сім’ї.

Ссылка на основную публикацию