Прозак: інструкція, вартість, аналоги, відгуки пацієнтів

Прозак – лікарський препарат з групи антидепресантів, механізм дії якого пов’язаний з інгібуванням зворотного захоплення серотоніну.

Прозак випускається у вигляді капсул для прийому всередину, активною речовиною є флуоксетин. Чинний компонент препарату не сприяє наданню седативного впливу.

фармакологічний ефект

Під впливом препарату Прозак спостерігається збільшення тривалості стимулюючого впливу речовини серотонін. Даний засіб надає антидепресивний ефект і покращує настрій, сприяє зменшенню почуття страху, напруги і тривоги. Активна речовина капсул не сприяє наданню токсичного впливу на міокард, а також розвитку ортостатичноїгіпотензії.

Після прийому всередину вміст капсули всмоктується в області шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація спостерігається через 7-8 годин після прийому однієї капсули. Досягнення рівноважної концентрації спостерігається через 1 місяць – 5 тижнів регулярного прийому медикаменту.

Виведення активної речовини здійснюється разом з сечею. Тривалість напіввиведення може скласти до 6 днів.

Показання та протипоказання

Прозак показаний до прийому в разі розвитку таких станів:

  • нервової булімії;
  • редменструальних дисфорических розладів;
  • обсесивно-компульсивних розладів;
  • депресивних порушень різного походження.

Перед початком прийому Прозака слід в обов’язковому порядку проконсультуватися з лікарем.

Застосування з обережністю

Від використання капсул Прозак слід утримуватися при:

  • непереносимості речовин ліки;
  • необхідності одночасного використання з пімозидом і тіоридазином;
  • терапії осіб, що не досягли віку 18 років.

Неприпустимий одночасний прийом ліків Прозак і медикаментів з групи інгібіторів МАО, а також двотижневий період після скасування їх використання.

На тлі використання капсул слід враховувати можливі ризики, серед них – ризик суїцидальних нахилів. При терапії депресивних розладів може зберігатися небезпека виникнення спроб суїциду, аж до настання стійкого поліпшення самопочуття пацієнта. Існує опис окремих випадків суїцидальної поведінки і думок, описаних на тлі прийому Прозака, а також після закінчення прийому капсул.

Пацієнти, що становлять групу ризику (особливо, особи молодше 25 років) повинні знаходитися під постійним наглядом кваліфікованого, досвідченого лікаря.

Пацієнту слід обов’язково негайно повідомляти про подібні думках, а також розвитку тривожних станів свого лікаря.

Під час терапії існує ризик обважнення депресивних розладів і розвитку порушень сну, посилюючи паніку і ажитації. Розвиток подібних станів є зазначенням на корекцію схеми терапії і посилення контролю за пацієнтом.

Використання Прозака має здійснюватися з особливою обережністю при терапії людей, в анамнезі яких є епілептичні припадки.

Якщо прийом Прозака здійснюють пацієнти, в анамнезі яких є цукровий діабет, на тлі терапії можуть спостерігатися прояви гіпоглікемії, а після скасування використання – ознаки гіперглікемії. До початку і під час прийому препарату Прозак може виникати необхідність корекції доз гіпоглікемічних медикаментів і інсуліну.

Використання вагітними жінками

Є інформація про більш, ніж 2000 випадках вагітності, яка протікала на тлі застосування Прозака протягом 1 триместру. Описані дані вказують на відсутність негативного впливу на перебіг вагітності і розвиток плоду. При цьому необхідно дотримуватися обережності при необхідності застосування препарату на пізніх термінах. Якщо жінка здійснювала прийом препарату незадовго до пологів, то підвищується ризик дратівливості і прискореного дихання у дитини, а також розвитку короткочасних рухових занепокоєнь.

Використання Прозака в період вагітності доцільно в тих випадках, коли очікувана користь перевищує потенційні ризики.

Спостерігається виведення активного компонента Прозака з грудним молоком.

Спосіб застосування

Капсулу Прозак можна використовувати незалежно від вживання їжі. Точну дозу підбирають в індивідуальному порядку, враховуючи анамнез пацієнта, клінічну картину захворювання і показання до використання.

Для пацієнтів з порушеннями нормального функціонування печінки може знадобитися корекція дози ліків.

Побічні ефекти

Прозак може викликати побічні ефекти з боку органів дихання, серцево-судинної, імунної, нервової системи, шлунково-кишкового тракту.

Найчастіше надходила інформація про розвиток тріпотіння передсердь, припливів, нудоти, розладів травлення, астенічних станів, втрат ваги, головних болів, свербежу та висипки, збільшення потовиділення, почастішання сечовипускання, безсоння (ранніх ранкових пробуджень).

розвиток передозування

Повідомлялося про більш, ніж 600 випадках передозування Прозак, яка проявлялася у вигляді блювоти, тахікардії, нудоти, сонливості, судом.
У важких випадках було зафіксовано розвиток коми, непритомність, зниження тиску, зупинки серця, ступору, манії.

При розвитку передозування необхідно стежити за загальним самопочуттям пацієнта, контролювати діяльність серцево-судинної системи, проводити симптоматичне та підтримуюче лікування. Специфічний антидот відсутній.

Взаємодія з іншими медикаментами

Активний компонент Прозака відрізняється тривалим періодом напіввиведення, що слід враховувати при поєднанні з іншими лікарськими засобами та при призначенні інших медикаментів з групи антидепресантів.

  • при поєднанні з фенітоїном були виявлені випадки розвитку інтоксикації; при необхідності одночасного використання з подальшим збільшенням дозування Прозака слід дотримуватися особливої ??обережності;
  • при поєднанні з літієм і триптофаном слід дотримуватися особливої ??обережності;
  • в разі поєднання з бензодіазепінами може збільшуватися період їх напіввиведення;
  • при необхідності поєднання з карбамазепіном, пропафеноном, трициклічнимиантидепресантами препарати використовують мінімальної терапевтичної дози;
  • в разі необхідності комбінування з антикоагулянтами для внутрішнього прийому (ацетилсаліцилова кислота, нестероїдні протизапальні засоби) підвищується ризик розвитку кровотеч;
  • слід утримуватися від комбінування зі спиртними напоями;
  • при поєднанні із засобами, до складу яких входить звіробій продірявлений (Hypericum perforatum), можливе посилення небажаних побічних ефектів.

Надходила інформація про те, що на тлі поєднання Прозака з електросудорожної терапією можливе посилення тривалості судом.

додаткові рекомендації

Препарат входить в список Б. Зберігання Прозака слід здійснювати з дотриманням температурного режиму: від 15 до 30 градусів, в темному місці, недоступному для дітей та попадання сонячних променів.

Відпустка препарату здійснюється після пред’явлення рецепта від лікаря.

Аналоги, вартість

Вартість препарату Прозак в червні 2016 року сформовано так: капсули, 14 шт., 20 мг – 480-500 руб.

Аналогами лікарського засобу Прозак є: Флуоксетин, Профлузак, Портал, Депренон, Флунісан. Підбір препарату-замінника і його дозування необхідно попередньо обговорювати з лікарем.

Ссылка на основную публикацию