Патологічне сп’яніння і пияцтво: тривалість і лікування

Одним з видів психічних розладів вважається патологічне сп’яніння. Стан такого характеру відрізняється короткочасним помутнінням розуму на тлі навіть невеликих доз випитого спиртного. Така патологія – лише реакція на випитий алкоголь, обумовлена ??протікають в мозку хворого процесами. Як правило, такий стан характеризується досить гострими афективними поведінковими ознаками у вигляді люті, гніву, тривоги, страху. У більшості випадків людина дезорієнтується.

Важливо: подібні випадки рідкісні, а самі спалаху патологічного сп’яніння мають маленьку тривалість (5-7 хвилин). Після нападу хворий впадає в сон. Згадати, що відбувалося, на ранок викликає труднощі.

Механізм виникнення патології

Медики-наркологи відзначають, що патологічне сп’яніння є не стільки наслідком спожитого алкоголю, скільки наслідком проблем з головним мозком хворого. Подібна реакція частіше нагадує реакцію, яка виникає на тлі прийнятих барбітуратів або бензодіазепінів. Припускають, що причинами таких психологічних розладів можуть бути:

  • Раніше перенесені черепно-мозкові травми;
  • Наявність металевої пластини в черепі;
  • Злоякісні пухлини головного мозку;
  • Психічні відхилення в анамнезі хворого.

Важливо: як правило, людина відчуває лише один напад патологічного сп’яніння за своє життя. Більш напади не виявляються.

Варто зазначити, що основна небезпека, яку таїть в собі патологічне сп’яніння – це раптовість нападу для оточуючих. Агресивна поведінка хворого може як мінімум налякати близьке оточення. У гіршому випадку хтось може постраждати. Часто різні протиправні дії по відношенню до інших людей відбувається саме під впливом такої патології. Надалі при судових розглядах щодо такого хворого діагноз ставлять фахівці судової психіатрії, грунтуючись на показання свідків і очевидців, а також на огляді і бесідах з хворим.

причини патології

Патологічне сп’яніння не їсти звичайним алкогольним сп’янінням або його різновидом. Це самостійна патологія, до виникнення якої привели постійні або тимчасові чинники. До постійних відносять перераховані вище проблеми з головним мозком або можливі перенесені травми на ньому. До тимчасових причин відносять:

  • Тривале недосипання;
  • Перезбудження нервової системи;
  • Постійне почуття страху і тривоги;
  • Патологічна втома організму.

Важливо: в більшості випадків для того щоб спровокувати патологічне сп’яніння, хворому достатньо випити 50-100 мл горілки / коньяку. При цьому афективний ефект настає в проміжку між декількох хвилин до години після прийому спиртного.

види патології

Варто знати, що існують різні види патологічного сп’яніння. Їх класифікують відповідно до виявляється симптоматикою. Так, розрізняють такі види патологічного сп’яніння:

  • Епілептоідного патологічногосп’яніння. У цьому випадку хворий відчуває сильне відчуття розгубленості і дезорієнтації. Домінуючими емоціями стають страх, підозрілість, а потім і безглуздого. Людина може здійснювати різкі хаотичні рухи, часто не мають сенсу. Можливо прояв надмірної жорстокості. При цьому для такого стану характерно мовчазне напад на опонента. Зрідка дії хворого можуть супроводжуватися мимренням. При такій формі патології хворий може завдати серйозні каліцтва людині, що знаходиться близько.
  • Параноидная форма патологічного сп’яніння. Такий стан характеризується різким маренням і порушенням свідомості у людини. Подібна параноидная форма патологічного сп’яніння викликає у хворого необгрунтоване порушення, що провокує імпульсивні дії. Домінуючими емоціями виступають страх або ж гнів. А вже в залежності від них будуть формуватися і дії хворої. Найчастіше при такій формі патології пацієнт не входить в безпосередній фізичний контакт з людиною, але схильний кричати і диктувати свої умови.

Важливо: будь-яка форма патологічного сп’яніння як починається, так і закінчується різко. При цьому після закінчення маревного стану хворий впадає в тривалий термінальний сон.

  • Алкогольна Катона. Така форма патологічного сп’яніння характеризується як би тривалий знаходженням пацієнта в одній зі стадій дії по типу застрявання в ньому. Хворий не реагує на оточуючих і не схильний вступати в контакт. Часто або повністю ігнорують висловлювання на свою адресу, або активно протидіють, виконуючи всі прохання з точністю до навпаки.

діагностика патології

Як правило, для патологічного сп’яніння лікування потрібно будувати дуже грамотно. А для цього потрібно спочатку точно діагностувати стан хворого на момент скоєння злочину. А оскільки діагностика проводиться лише зі слів найближчого оточення хворого і свідків події, то тут застосовується диференціальна діагностика (метод виключення інших патологій подібного характеру).

Важливо: якщо хворий під впливом патологічного сп’яніння скоїв тяжкий злочин, то тут дуже важливо не сплутати патологію зі схожими станами. Оскільки рішення суду буде повністю залежати від осудність чи неосудність хворого на момент вчинення протиправних дій.

  • В першу чергу на користь патологічного сп’яніння каже вживання виключно невеликої дози спиртного, попереднє приступу (рівень етанолу в крові підтверджує медична експертиза). Крім того, судові психіатри беруть до уваги раптовість початку і закінчення нападу з обов’язковим впаданням хворого в термінальний сон. Наявність амнезії при пробудженні також грає важливу роль, яка говорить на користь патологічного сп’яніння. Такі симптоми є вирішальними при ухваленні остаточного рішення.
  • Варто враховувати, що всі рухи при звичайному алкогольному сп’янінні не мають такої різкості, раптовості і автоматизму, властивих рухової активності під час патологічного сп’яніння.
  • Також медики беруть до уваги характер мови хворого на момент скоєння злочину. Так, при звичайному сп’янінні мова хворого хоч і виглядає божевільною, все ж має якусь зв’язність з усіма цими подіями і в принципі є послідовною. При цьому в стані звичайного алкогольного сп’яніння всі дії хворого не настільки раптові і мають під собою якусь грунт (передує). Афект рухається по висхідній, в той час як у хворого при патологічному сп’янінні стан афекту різке і раптове.

В цілому судові психіатри диференціюють такий стан з іншими формами алкогольного сп’яніння – маніакальною, депресивної, істеричної, делириозной, сутінкової, експлозівной тощо. В цьому випадку знання тонкощів симптоматики кожної з форм патології дуже важливо. Оскільки діагноз ставиться зі слів свідків.

Лікування патології і прогнози

Варто розуміти, що якщо хворий був визнаний неосудним на момент скоєння тяжкого злочину, то відповідальність за скоєне він не несе. Однак це не означає, що хворий буде відпущений додому. Такого пацієнта поміщають в стаціонар психіатричної лікарні для відповідної терапії.

Так, якщо хворий все ще знаходиться в збудженому стані, то по відношенню до нього застосовують інфузійну (внутрішньовенну) терапію з введенням транквілізаторів і нейролептиків. Як правило, це препарати «Діазепам», «Хлорпромазин», «Прометазин» і ін.

Важливо: при внутрішньовенному введенні препаратів внутрішньовенно медики контролюють артеріальний тиск хворого.

  • Якщо у хворого відзначаються психологічні розлади, то пацієнт знаходиться в стаціонарі психіатричної лікарні до закінчення тактики лікування.
  • Якщо пияцтво для хворого – нормальна і звична річ, то в стаціонарі проводять лікування від алкоголізму. Яка від цього буде користь, покаже лише час. Однак спроба лікування все ж робиться. Термін лікування може становити від трьох і більше тижнів.

Як правило, прогноз при патологічному сп’янінні сприятливий. Тобто галюцинаційні рецидиви виключені з імовірністю 99%, а будь-яких залишкових явищ з боку психіки або фізичного здоров’я у хворого не спостерігається.

Ссылка на основную публикацию