Лікувальне голодування: як правильно проводити і основні принципи

Привіт, мої дорогі читачі і гості блогу. Всі ми хочемо бути здоровими і бадьорими. Для цього багато хто вдається до лікувальних процедур, п’ють вітаміни, займаються спортом, велику увагу приділяють раціон харчування. Але є ще один спосіб, який часом і досвідом перевірений і зарекомендував себе з найкращого боку – лікувальне голодування. Сьогодні мені хочеться розповісти вам про те, що таке лікувальне голодування і як воно проводитися в лікувальних установах. Про користь цього процесу я писала тут. Зараз буду звертати вашу увагу на деталі.

Як підготуватися до лікувального голодування

Дуже важливою умовою, яке необхідно провести перед розвантажувальним голодуванням – чистка кишечника. За добу необхідно знизити калорійність їжі на 40 відсотків. Пацієнту дозволяється в післяобідній час, в яке проводиться очистка кишечника, вживання в їжу тільки кисломолочних продуктів і соків в обсягах, розрахунок яких проводиться виходячи з обсягу решти загальної добової калорійності раціону. В середньому їх обсяг дорівнює 2-3 склянок кефіру або свіжовичавленого соку. На вечерю (в районі 16-18 годин) пацієнту можна прийняти 1 столову ложку (приблизно 20-25 г) сульфату магнію (можна застосовувати карловарскую сіль), а пізніше (за годину-півтора перед сном) йому необхідно поставити клізму очисну об’ємом два літри , вода повинна бути кімнатної температури. Вже з наступного дня голодуючий припиняє прийом їжі, що визначає початок періоду голодування.

Як правильно голодувати

У день початку періоду голодування (вранці) пацієнтові призначають повторний прийом сольового проносного. З цією метою сульфат магнію або карловарскую сіль в кількості 45-50 г необхідно розчинити в теплої кип’яченої води об’ємом 200-300 мл. Приготований таким чином розчин випивається за 5-10 хвилин, приймаючи всередину по три-чотири ковтки за прийом. Така методика рекомендується для того, щоб неприємні відчуття були не так інтенсивні, а також для запобігання розвитку нудоти або блювоти (це цілком можливо, якщо розчин вживати швидко). Щоб поліпшити смакові якості приготованого розчину в нього можна додати лимонну кислоту, трохи.

Скільки пити води при лікувальному голодуванні і в якій кількості

У розвантажувальні дні може змінюватися обсяг споживаної рідини в добу, але середнє його значення не опускається нижче півтора літрів. Це залежить залежить від великої різноманітності чинників, в числі яких знаходяться зволоженість повітря, клімату, фізичного навантаження голодуючого. Часом кількість випитої за добу рідини доходить до чотирьох-п’яти літрів. В таких умовах немає загрози появи набряків внаслідок затримки рідини в тканинах організму, так як надходить в організм кількість іонів натрію з випитої рідиною зовсім небагато. Іноді (при наявності у голодуючого підвищеного артеріального тиску і / або надлишку маси тіла), об’єм рідини, споживаної в добу, обмежують, розраховуючи її обсяг в кількості 10-12 мл на кілограм маси тіла пацієнта на весь розвантажувальний період. У період лікувального голодування допускається вживання для пиття водопровідної або мінеральних вод, а також, на розсуд лікаря, відварів лікарських трав.

Використовувати для пиття водопровідну воду бажано талу (рецепт приготування див. Нижче). Корисно прийом води поєднувати з питтям мінеральних вод, лужних (підійдуть «Свалява», «Миргородська», «Поляна Квасова», «Лужанська»). Обов’язково перед вживанням мінеральну воду необхідно дегазувати. Це досягається шляхом витримування її при температурі близько 38-40 ° С до повної дегазації (хоча, зараз у продажу можна знайти і мінеральні води, які не містять в собі газу). Безпосередньо перед вживанням дегазована мінеральну воду рекомендується розвести один до двох дистильованою водою температури навколишнього середовища. Слід застерегти пацієнта, що питво одних тільки мінеральних вод, а тим більше нерозбавлених, часто призводить до погіршення загального стану, аж до появи нудоти, а в тяжких випадках і розвитку блювоти. Якщо це необхідно, то деяку частину (не більше 30%) добового обсягу споживаної рідини допускається замінювати відварами лікарських рослин.

Відвари перед вживанням потрібно розбавляти навпіл з водою (одну частину відвару розвести двома частинами води). З огляду на особливості основного захворювання голодуючого і супутніх йому, індивідуальні особливості пацієнта лікар визначає склад трав’яного збору і встановлює режим його прийому. У період голодування без обмеження обсягу допускається вживати тільки відвар плодів шипшини.

Вище було відзначено, що більш корисним, в порівнянні з вживанням для пиття водопровідної води, що зазвичай використовуються голодуючими, буде вживання талої води. Пов’язано це зі зміною ізотопного складу і структури талої води. Щоб приготувати талу воду потрібно прокип’ятити відстояну дванадцять годин воду одну-дві хвилини, а потім швидко охолодити в посудині, закритій кришкою, до температури не вище 20 ° С в ємності з холодною водою. Після охолодження її необхідно розлити в стакани з широким горлом (розширюються догори) і помістити в морозильну камеру, щоб вода повністю замерзла.

Після цього шматки льоду слід вийняти з посуду, в якій вода заморожувалася, і скласти в ємності (найкраще підійдуть скляні, але можна використовувати і емальовані), щоб пройшло часткове розморожування. Якщо вода була заморожена в стаканах, кожен шматок льоду необхідно відтавати стільки часу, щоб від нього залишилася частина розміром з яйце курки (яку не потрібно використовувати, а просто викинути).

При утворенні шматків льоду крупніше, ніж куряче яйце, залишають третину від початкового об’єму води. Проводити заморожування води в ємності великого об’єму не має сенсу: процедура приготування затягується, при цьому також погіршується якість води. Талу воду потрібно зберігати при низькій температурі, в холодильнику, безпосередньо перед використанням для пиття підігрівати до температури 90-95 ° С.

Очищаючі клізми при голодуванні

Кожен день голодуючому необхідно проводити очищаючі клізми обсягом від одного до півтора літрів теплої (температури 36-37 ° С) кип’яченої води. Допускається додавати в воду для проведення очисної процедури перманганат калію, щоб рідина набула слабо-рожевий відтінок. Як показала практика, оптимальним часом для проведення процедури очищення кишечника є час перед відходом до сну, години за півтора-два.

У деяких випадках очисну клізму проводять двічі на добу, переважно з 3-4% розчином харчової соди (бікарбонату натрію). Цим буде забезпечено максимально повне виведення в повному обсязі окислених продуктів обміну речовин з організму. Виконання даних процедур покращує самопочуття пацієнта. Щоб приготувати необхідний розчин необхідно розчинити 3-4 столових ложки харчової соди (бікарбонату натрію) в одному літрі води, температура води – кімнатна.

Якщо потрібно приготувати розчин в більшому обсязі співвідношення його компонентів змінювати не потрібно. При проведенні очисної процедури за допомогою клізми рідина потрібно вводити повільно, не допускаючи появи хворобливих відчуттів в самій прямій кишці і тягнуть неприємних відчуттів внизу живота. Пацієнту рекомендується після введення рідини постаратися утримати її 5-10 хв. Положення тіла в цей час потрібно, по можливості, міняти: виконувати перевороти з боку на бік, з живота на спину і назад, затримуючись в кожному із зазначених положень на 40-50 секунд.

Після вказаного часу кишечник потрібно спорожнити. Щоб кишечник спорожнити максимально пацієнту рекомендують під час випорожнення робити самомасаж, підставою кисті здійснюючи кругові рухи в околопупочной області за годинниковою стрілкою. На практиці не поодинокі випадки, коли очищення кишечника із застосуванням очисної клізми пробують замінити і проводять її за допомогою осмотически-активних (сольових або інших) проносних. Робити таку заміну неприпустимо. При голодуванні в верхніх відділах травного тракту посилюється перистальтика, що викликає порушення процесів мимовільної шлункової секреції і призводить до зворотного всмоктуванню.

Догляд за ротовою порожниною і особиста гігієна при голодуванні

Окремо слід розглянути питання особливості догляду за ротовою порожниною в період голодування. Починаючи з першого дня розвантажувального періоду на мові з’являється наліт. Залежно від загального стану здоров’я пацієнта колір нальоту коливається від білого до сірого або навіть коричневого. Супутніми ознаками утворення нальоту є поява в роті неприємного запаху і присмаку, які посилюються з часом. Тому необхідно чистити зуби із застосуванням зубної пасти щіткою з м’якою щетиною не менше чотирьох разів на день. Заковтування пасти потрібно уникати.

Якщо наліт на мові дуже виражений видалити його можна за допомогою зубної щітки, проробляючи м’які погладжування. Необхідно пам’ятати, що в період голодування не проходить механічне (за допомогою їжі) очищення мигдалин і це є однією з причин загострення хронічних ангін, тонзилітів. Щоб знизити ймовірність розвитку даних ускладнень потрібно горло і порожнину рота полоскати відварами трав (ромашки, звіробою, календули, м’яти), слабким розчином марганцевокислого калію або фурациліну, проводять це між чистками зубів.

Ці процедури будуть сприяти усуненню неприємного запаху, пригнічення росту як патогенних, так і сапрофітних мікроорганізмів. На додаток до зазначених процедур м’язи глотки і м’якого піднебіння необхідно періодично напружувати. З цією метою нижню щелепу висувають трохи вперед, як, наприклад, деякі люди роблять це коли закладає вуха. На додаток до цього можна мова висунути якомога далі з рота, намагаючись дістати до підборіддя його кінчиком. Затриматися в такому положенні потрібно на 15-20 секунд, а потім після короткого відпочинку вправу повторюють ще 5-8 разів. Вищеописані процедури стимулюють кровообіг в області ротоглотки, ніж, в свою, чергу, поліпшується дренування євстахієвої труби. Все це є ключовим фактором, який сприяє профілактиці загострення інфекційних процесів даних областей.

Необхідно обов’язково проводити водні процедури (приймати душ, виконувати вологі обтирання, крім прийому гарячих ванн) щодня, щоб активно видаляти через шкіру продукти обміну речовин.
Пацієнта необхідно повідомити про те, що йому можна відвідувати лазню або сауну, але не частіше ніж один раз на 5-6 днів. Якщо шкіра стає сухою для її зволоження слід користуватися зволожуючими кремами (найкраще підійде «Дитячий») або іншими засобами, придатними для хворого.

Пацієнта попереджають про необхідність якомога менше робити різких рухів, навантажувати організм короткочасними інтенсивними фізичними навантаженнями, приймати гарячі ванни, гарячий душ. Все це сприяє розвитку непритомних станів.

Тривалість лікувального голодування

Тривалість розвантажувального періоду варіює в широких межах і залежить від особливостей організму кожного голодуючого, а також результатів, яких він досяг. В середньому він триває з 14-го по 21-й день, але, якщо це необхідно, його тривалість може бути збільшена до 30 днів. Цілком об’єктивним критерієм, який буде свідчити про те, що період розвантаження потрібно завершувати, виступає зниження маси тіла голодуючого в межах 18-20% від початкової. Крім цього, обов’язково необхідно орієнтуватися і на інші достовірні об’єктивні ознаки наближається виходу з періоду розвантаження: поява почуття голоду, його посилення, поява яскравих снів про їжу, підвищеного слиновиділення, почуття печії, пацієнти починають відчувати в роті солодкуватий присмак, об’єктивно відзначають очищення мови від нальоту, його почервоніння і зволоження.

Пацієнти скаржаться на погіршення самопочуття, порушення сну, загальна слабкість і дратівливість посилюються. При обстеженні визначається невелике збільшення частоти серцевих скорочень і коливання артеріального тиску в межах 10-15 мм рт. ст., часто, в бік підвищення.

Аускультативно прослуховуються ослаблені тони серця. У крові у голодуючого відзначається повторне зниження глюкози. Поява всіх цих симптомом говорить про те, що власні запаси організму виснажилися і голодування необхідно завершувати. Тільки в тому випадку, якщо голодування було проведено відповідно до правил і вихід з нього був своєчасним, повністю виключається розвиток незворотних дистрофічних змін у внутрішніх органах.

Природно, на протязі всього розвантажувального періоду можливе виникнення ситуацій, які зажадають завершення голодування. Якщо стан пацієнта погіршився або почався розвиток ускладнень необхідно почекати деякий час і вжити необхідних заходів щодо їх усунення загальноприйнятими методами лікування, враховуючи етіологію і патогенез розвиваються порушень. Якщо протягом наступних 18-36 годин, незважаючи на вжиті заходи, стан хворого не поліпшується, необхідно негайно припинити голодування.

Пацієнта переводять на відновне харчування. З огляду на результати практичного досвіду, медикаментозне лікування направляють на усунення водно-електролітного дисбалансу, нормалізацію кислотно-лужного стану шляхом застосування мембраностабилизирующих, знеболюючих або спазмолітичних засобів в помірних дозах.

Якщо голодування проходить тривалий час у пацієнта через зневоднення організму і розвитку водно-елеткролітного дисбалансу можлива поява тонічнихсудом. Це обумовлено дефіцитом в організмі переважно іонів хлору і натрію. Типовим є початок судом в м’язах пальців рук, потім в литкових м’язах, далі в жувальних м’язах і у всіх м’язах кінцівок. Щоб зупинити розвиток даного стану хворому дають випити 150-200 мл 1% розчину натрію хлориду (повареної солі) кімнатної температури за два-три прийоми.

Якщо напад судом не вдалося купірувати відразу, пацієнту протягом наступних 12-16 годин дають вказаний розчин кожні 45-60 хвилин в кількості 150-200 мл до повного припинення судом. Якщо стан хворого не поліпшується і розвиваються повторні напади судом рекомендується негайно завершити голодування і призначити хворому харчування, спрямоване на відновлення. Порушення водно-електролітного балансу у людини коригують за загальноприйнятою схемою. Важливо визначити ступінь порушення водно-електролітного балансу – це допоможе полегшити стан пацієнта і буде сприяти максимально швидкого згасання виявлених порушень.

Для негайного припинення розвантажувально-дієтичної терапії є ряд свідчень:

  • інтенсивне наростання ознак кетоацидозу, які неможливо скоригувати за допомогою ощелачивающих засобів;
  • розвиток гострих ерозивно-виразкових процесів в травному тракті;
  • поява кровотеч не залежно від їх локалізації;
  • розвиток у пацієнта гострих інфекційних захворювань або загострення хронічних;
  • розвиток судомного синдрому;
  • загострення психічних захворювань.

Під час завершення розвантажувально-дієтичної терапії пацієнтів переводять на відновне харчування.

Ось і все на сьогодні! Тепер ви знаєте основні принципи лікувального голодування. Якщо стаття стала для вас корисною, обов’язково діліться нею зі своїми друзями. До нових зустрічей!

Ссылка на основную публикацию