Ком в горлі: якими причинами викликаний і що робити

Ком в горлі – комплекс патологічних відчуттів, що виникають в області горла. Відчуття клубка в горлі може бути викликано як фізіологічними, так і психологічними причинами, дуже важливо своєчасно встановити діагноз, щоб призначити правильне лікування.

причини

Ком в горлі – стан, який зазвичай самостійно проходить протягом декількох секунд після виникнення. Але іноді відчуття чужорідного тіла або грудки може викликати реальний страх і навіть становити загрозу для життя (такий стан може виникнути при психопатології).

Перш ніж звертатися до психолога або психотерапевта, потрібно виключити фізіологічні причини виникнення подібного неприємного відчуття. Ком в горлі і труднощі при ковтанні виникають при наступних патологіях:

  1. Патологія щитовидної залози – складності з ковтанням часто виникають у тих, хто страждає від нестачі йоду. Його нестача призводить до збільшення тканин щитовидної залози, яка розростаючись може викликати дискомфорт при ковтанні і відчуттям кома в горлі. Запідозрити гіперплазію органу можна за такими ознаками: сонливість, млявість, холодні руки, погіршення працездатності і слабкість. Іноді щитовидна залоза збільшується і через збільшення секреції тироїдних гормонів або аутоімунного запалення, але ці захворювання мають яскраво виражену симптоматику, яка дозволяють швидко встановити діагноз.
  2. Ангіни і хронічний фарингіт – часті запальні процеси в горлі можуть привести до збільшення мигдаликів або гіперплазії слизової оболонки гортані. Хронічні запальні процеси супроводжуються підвищенням температури тіла, кашлем і відділенням мокротиння. Неприємні відчуття можуть зберігатися і після одужання і повинні бути приводом для звернення до оториноларинголога.
  3. Патологія травного тракту – гастроезофагального рефлюкс, виразкова хвороба, діафрагмальна грижа і деякі інші захворювання органів травлення викликають неприємні відчуття при ковтанні. Діагностувати ці патології допомагають характерні симптоми: порушення травлення, печія і біль в області живота.
  4. Остеохондроз – проблеми з хребтом сьогодні є у більшості дорослого населення, що веде малорухливий спосіб життя. Зміщення хребців, защемлення нервів і судин в області шиї також можуть привести до появи поперхіванія, кашлю і порушення ковтання.
  5. Травма – пошкодження тканин гортані різними предметами (при ковтанні кісточок від фруктів, проведенні ФГДС), термічний і хімічний опіки слизової оболонки також стають причиною появи «грудки в горлі». Як правило, це відчуття зникає після одужання.
  6. Новоутворення – при появі постійного відчуття чужорідного тіла в горлі, слизових виділень або виділень, що містять прожилки крові з горла, обов’язково потрібно звернутися до лікаря, щоб виключити наявність пухлинних новоутворень.
  7. ВСД – діагноз «вегето-судинна дистонія» викликає багато питань у лікарів по всьому світу. Частина фахівців заперечує наявність такого захворювання, вважаючи це стан нормою. У нашій країні до цього діагнозу відносяться серйозніше і у частини хворих діагностують, в тому числі, і цей симптом.

Після виключення фізіологічних причин виникнення патологічних відчуттів звертають увагу на психопатології:

  1. Стреси – постійна напруга і негативні емоції викликають розлад нервової системи. Це може викликати різні симптоми нездужання, в тому числі і клубок у горлі. Постійне перенапруження також викликає порушення сну і апетиту, зниження працездатності, зміна емоційної сфери та загальне погіршення здоров’я.
  2. Істерія. При істеричних розладах клубок у горлі виникає під час нападів, неприємне відчуття може викликати сильних страх. Хворим здається, що вони задихаються, не можуть проковтнути слину або їжу.
  3.  Панічний розлад або фобії. При цих порушеннях страх задихнутися під час їжі або пиття викликає масу неприємних відчуттів, в тому числі і клубок у горлі.
  4. Ендогенні психічні розлади. У хворих виникає маса симптомів, одним з яких може бути відчуття чужорідного тіла в горлі.

Крім перерахованих вище причин, іноді відчуття клубка в горлі виникає через психосоматики – появи тих чи інших фізичних розладів через психоемоційних порушень.

Вже доведено зв’язок виникнення таких захворювань, як бронхіальна астма, виразка шлунка, псоріаз та багатьох інших з емоційним станом хворого. Постійне роздратування, невисловлені образи і придушення емоцій можуть стати причиною появи безлічі проблем зі здоров’ям, одним з проявів яких і є відчуття чужорідного тіла в горлі.

симптоми

Ком в горлі – це цілий симптомокомплекс неприємних відчуттів, що виникають в різний час.

Ось основні ознаки цього симптомокомплексу:

  • відчуття чогось твердого, неприємного, що давить на горло;
  • відчуття ворушіння в горлі;
  • першіння, дряпання в горлі;
  • труднощі в ковтанні слини;
  • постійне бажання потерти горло через неприємних відчуттів;
  • почуття грудки в горлі, що не проковтує навіть після численних спроб;
  • утруднення дихання, що виникає через грудки в горлі;
  • проблеми з прийомом твердої їжі, тому що ковтати її заважає грудку.

Залежно від причин виникнення патології, симптоми можуть виникати в різний час і з різною інтенсивністю. Також виділяють 2 варіанти перебігу патології:

  1. Неприємні відчуття виникають періодично – хворі починають відчувати клубок у горлі при хвилюванні, переживаннях або коли «згадують» про нього. Під час роботи або будь-якого цікавого заняття неприємні симптоми зникають, а чим більше людина звертає уваги і зосереджується на цій патології, тим сильніше стають симптоми. При схильності у хворого може розвинутися вторинний невроз.
  2. Відчуття стороннього тіла в горлі заважає хворим нормально харчуватися, розмовляти або вести звичайний спосіб життя. Страх вдавитися під час їжі, неможливість проковтнути слину або боязнь задихнутися змушує їх відмовлятися від твердинею їжі, спілкування з оточуючими або уникати фізичних навантажень. Це дуже важке і тяжке для хворих відчуття може стати причиною розвитку фобій або неврозу.

лікування

Лікування будь-психопатології з таким симптомом як клубок у горлі повинно проводитися тільки під контролем фахівця. Обов’язково консультація і спостереження невропатолога, психіатра чи психотерапевта.

Основна мета такого лікування – відновлення нормальної роботи нервової системи. Залежно від тяжкості стану хворого і причини захворювання призначається медикаментозне лікування, психотерапія, даються загальні рекомендації по відновленню здоров’я і так далі.

Медикаментозне лікування

  1. Прийом седативних препаратів – рослинні заспокійливі призначаються практично всім хворим з подібною проблемою. Вони володіють слабким дією, не роблять негативний вплив на весь організм в цілому, але, при цьому, допомагають усунути підвищену тривожність, страхи, налагодити сон і апетит. Для цієї мети використовують: настойку валеріани, пустирника, півонії, глоду і препарати на їх основі. Прийом рослинних седатіков повинен бути тривалим – не менше 6-8 тижнів.
  2. Антидепресанти – ці препарати допомагають впоратися з фобіями, неврозами або депресіями. Антидепресанти мають відстроченим дією, тому їх прийом потрібно починати одночасно з седативними препаратами, так як їх дія стане помітним через 2-3 тижні від початку прийому. Сучасні антидепресанти не викликають звикання і мають мінімум побічних дій, але їх прийом можливий тільки під контролем фахівця, так як доза і тривалість курсу вираховуються індивідуально для кожного хворого, залежно від його віку, маси тіла і тяжкості стану. З антидепресантів використовують: Азафен, амітриптилін, Флуоксетин, Серталін і інші.
  3. Нейролептики – препарати з вираженим седативним і антипсихотическим дією, використовуються про при ендогенних психопатології, важких депресіях і неврозах. Приймають їх тільки під суворим контролем лікаря, так як мають багато протипоказань і побічних дій. Для лікування застосовують Хлорпротиксен, Сонапакс, Рісполепт, Галоперидол або Аминазин.

психотерапія

Психотерапевтичне лікування показано всім хворим, воно допомагає впоратися з фобіями, неврозами і нормалізувати стан нервової системи хворого.

Для лікування патології використовують методики раціональної і когнтівно-поведінкової психотерапії, сімейну або групову психотерапію, методику розстановок і багато інших методів. Великий ефект роблять допоміжні методики, такі як аутотреніннгі, методи релаксації, арттерапія або пескотерапія.

Загальні методи лікування

Крім медикаментозного лікування і психотерапії, обов’язковим є зміна способу життя хворого. Тільки відновивши здоров’я нервової системи і всього організму в цілому можна домогтися повного зникнення симптомів захворювання і виключити рецидив патології, що позбавить від такого симптому як клубок у горлі.

Для цього рекомендують:

  1. Зменшити фізичну і нервово-психічне навантаження – більшості людей для відновлення роботи нервової системи потрібно навчитися не перевтомлюватися і регулярно відпочивати. Причому відпочинок повинен бути щоденним і повноцінним, спроби відновитися виспавшись на вихідних або у відпустці – марні. Для відновлення нервової системи потрібно обмежити час, проведений за комп’ютером або телевізором, щодня відпочивати не менше 2 годин – прогулюючись на свіжому повітрі, займаючись улюбленим хобі або просто читаючи книгу і лежачи на дивані. Використання будь-яких гаджетів при цьому має бути виключено, так як при цьому навантаження на головний мозок не зменшується.
  2. Нормалізація режиму сну і відпочинку – не менш важливо забезпечити свій організм повноцінним сном. Щодня спати потрібно не менше 7-8 годин на добу.
  3. Відмовитися від шкідливих звичок – відмова від куріння і вживання спиртного є одним з найважливіших умов одужання. Так як ці звички виникають через психологічних проблем і стресів, сеанси психотерапії також можуть допомогти з ними впоратися.
  4. Правильне харчування. Відмова від напівфабрикатів і фаст-фуду і регулярне, правильне харчування допоможуть нормалізувати роботу шлунково-кишкового тракту і поліпшити загальний стан організму.
  5.  Прийом вітамінів. При виснаженні нервової системи заповнити дефіцит вітамінів тільки з їжі неможливо, прийом полівітамінних препаратів або вітамінів групи В допомагає організму швидше відновитися.
  6. Заняття спортом і прогулянки на свіжому повітрі. Вони сприяють не тільки загальному зміцненню організму, а й виробленню гормонів «щастя», яких дуже не вистачає при психосоматичних захворюваннях.
  7. Релаксація. Всім хворим рекомендується зменшити впливу стресових факторів і знайти заняття, яке дозволить їм розслаблятися і отримувати позитивні емоції.
Ссылка на основную публикацию