Клінічна депресія: що це, симптоми і лікування хвороби

Клінічна депресія або велике депресивний розлад – це гостра форма психічного захворювання, що характеризується вираженими клінічними симптомами: постійно пригніченим настроєм, втратою інтересу до навколишнього і суїцидальними думками. Гостра форма хвороби може змінюватися хронічним розладом, які тривалий час і уповільненим, але також вимагає професійного лікування.

причини захворювання

Гостра форма депресії може виникнути у будь-якої людини, незалежно від його віку, статі, національності та інших чинників.

Деякі вчені вважають, що велике депресивний розлад розвивається у людей, що мають генетичну схильність до психічних захворювань. На думку інших депресію викликає поєднання кількох психотравмуючих чинників, одним з яких є і спадковість.

Викликати гостре психічний розлад можуть:

  1. Спадкова схильність – депресія часто розвивається на тлі інших психічних захворювань або схильності до них, яка передається генетично, також можливо успадкування певних рис характеру, при яких ризик виникнення депресії збільшується. Крім генетичної схильності, в розвитку хвороби велике значення має виховання. У людей, які пережили в дитинстві психологічну травму, вихованих жорстокими або занадто авторитарними батьками, ризик виникнення клінічної депресії вище в кілька разів, ніж у тих, чиє дитинство було благополучним.
  2. Гормональні порушення – велике депресивний розлад може з’явитися на тлі зниження рівня нейромедіаторів: норадреналіну і серотоніну. Зниження концентрації цих речовин в крові викликає уповільнення утворення нервових імпульсів, через що людина перестає відчувати позитивні емоції. Гормональний дисбаланс часто розвивається на тлі захворювань ендокринної системи, важких соматичних патологій, у жінок, в період вагітності, після пологів та під час клімаксу.
  3. Когнітивні чинники – причиною депресії може стати і неправильна оцінка себе, оточуючих і свого життя. Найчастіше від депресивних розладів страждають люди із заниженою самооцінкою, схильністю до самозвинувачень і, навпаки, ті, чиї вимоги завищені, а навколишня дійсність не відповідає очікуванням.
  4. Ситуаційні фактори – прийнято вважати, що саме важкі життєві ситуації викликають велике депресивний розлад, але, після численних досліджень на цю тему, вченим стало ясно, що будь-який, яким би воно не було важким психологічно, подія не може стати єдиною причиною депресії. Проте, більше половини всіх епізодів хвороби починаються після психотравмуючих подій в житті хворого. Це може бути смерть близької людини, розставання або розлучення, насильство, звільнення або навіть переїзд в іншу країну або сварка з близькими.
  5. Соціальні чинники – побутові проблеми, матеріальна незадоволеність і низький соціальний рівень змушують людину відчувати постійну турботу і сильно знижують його самооцінку, що теж може стати причиною депресії.
  6. Тривалий стрес – постійне перенапруження нервової системи викликає її виснаження, зменшується поріг чутливості, а гормонів виробляється набагато менше. В результаті, людина дратується або засмучується через будь-яку дрібницю і майже не відчуває позитивних емоцій.
  7. Важкі соматичні захворювання – біль, обмеження рухів, втрата соціальної активності вкрай негативно позначається не стані нервової системи.

симптоми

Симптоми клінічної депресії виникають через порушення передачі імпульсів в головному мозку, їх вираженість залежить від ступеня тяжкості захворювання і особливостей характеру хворого.

Діагноз вважається підтвердженим, якщо у хворого спостерігаються 2-3 і більше ознак захворювання одночасно протягом 2 тижнів і більше.

Характерними симптомами депресії вважаються:

  1. Різке зниження настрою – більшу частину доби хворий відчуває себе пригніченим, безпорадним, непотрібним і непотрібним. У хворих можуть виникати думки про суїцид, про власний нікчемність, вини або самоті. У них знижується самооцінка, виникає нерішучість, боязкість, страх перед майбутньому і оточуючими.
  2. Зміна поведінки – при цій формі хвороби сильно змінюється поведінка людини. Він різко стає замкнутим, відмовляється від будь-якого спілкування, уникає людей, може неадекватно зреагувати в повсякденній ситуації – почати плакати, проявляти агресію або роздратування. Хворий «йде в себе», перестає взаємодіяти з оточуючими його людьми, намагається уникати будь-яких контактів.
  3. Втрата інтересів – при депресії людини перестає цікавити що-небудь. Його вже не приваблюють розваги, улюблені перш заняття або захоплення. При важких формах хвороби пацієнти скаржилися на повну відсутність будь-яких почуттів, їм здавалося, що весь світ відділений від них непроникною стіною, через яку кольору, звуки долинають приглушено, а емоції взагалі не виникають.
  4. Фізичні прояви – у міру розвитку захворювання погіршується самопочуття хворого, пропадає апетит, порушується сон, виникає слабкість, головний біль, зниження працездатності, сповільнюються розумові процеси, людина все з великими труднощами виконує щоденні обов’язки.

При клінічної депресії погіршення стану хворого відбувається досить швидко. На початку хвороби людина здається оточуючим тільки злегка утомленим, мовчазним, сумним, але вже через кілька днів його стан може різко погіршитися, в розпал захворювання багато хворих відмовляються виходити з дому, приймати їжу, розмовляти або робити що-небудь. У найважчих випадках виникають спроби самогубства, аутоагресія, важкі порушення психіки, аж до марення і галюцинацій.

лікування хвороби

Лікування хвороби під назвою «велике депресивний розлад» має проходити тільки під контролем лікаря. На жаль, спроби впоратися із захворюванням самостійно або за допомогою психолога найчастіше закінчуються невдало і можуть викликати посилення хвороби.

При великому депресивному розладі починати лікування потрібно з прийому спеціальних препаратів і відвідування психотерапевта.

Препарати від депресії

До найбільш ефективним медикаментів відносяться наступні:

  1. Антидепресанти – збільшуючи рівень нейромедіаторів в головному мозку, препарати цієї групи допомагають позбутися від таких симптомів депресії, як зниження настрою, апатія, рухова загальмованість. Зараз для лікування депресії намагаються використовувати препарати останнього покоління: золофт, прозак, сімбалта, мілнаціпран, флуоксетин та інші. На відміну від депрессантов 1 і 2 покоління, вони надають більш м’яке дію і мають менше протипоказань. На жаль, препарати нового покоління також починають діяти тільки в міру накопичення в організмі, ефект від їх застосування стає помітний через 2-3 тижні від початку прийому.
  2. Нормотімікі – зменшують збудливість нервової системи, за рахунок чого стабілізується її стан і поліпшується настрій пацієнта. Використовуються разом з антидепресантами, для прискорення лікувального ефекту. При прийомі солей літію, карбамазепіну, вальпроєвої кислоти або ламотриджину настрій пацієнтів покращується порівняно швидко, а також зникають агресивність, дратівливість і зменшується небезпека суїциду.
  3. Транквілізатори – ці препарати допомагають впоратися зі страхами, тривожністю, занепокоєнням, порушеннями сну і апетиту. Приймати феназепам, лоразепам, флуразепам, естазолам і інші препарати цієї групи треба з особливою обережністю і тільки за призначенням лікаря, так як дуже високий ризик передозування і розвитку залежності.
  4. Нейролептики – препарати цієї групи мають виражену гальмівну дію на нервову систему, сповільнюючи передачу імпульсів в головному мозку. Нейролептики застосовують при виражених психічних порушеннях, наприклад, бреде, галюцинаціях, агресивності хворого. Для лікування депресії використовують: рисполепт, пропазин, тизерцин,

психотерапія

При всіх видах депресії обов’язково проведення психотерапії, це дає хворим можливість усвідомити, які причини викликали розвиток депресії. Це допомагає не тільки поліпшити стан пацієнта, але і уникнути повторення депресивного епізоду. Психотерапія також допомагає усвідомити і впоратися зі страхами, комплексами, психологічними травмами та іншими негативними подіями, які залишили глибокий слід у свідомості людини.

При депресії дуже важливо своєчасна і професійна допомога. У більшості випадків при прийомі медикаментів і допомоги психотерапевта хворі швидко позбуваються від всіх ознак депресії і повертаються до звичайного життя.

Ссылка на основную публикацию