Іпохондричний синдром: що це, його симптоми і лікування

Іпохондричний синдром – психопатологічне стан, обумовлене зайвим занепокоєнням про своє здоров’я. Справжні або уявні симптоми сильно перебільшуються хворими, а в міру розвитку патології, у них виникають виражені поведінкові розлади і фізичні порушення, такі як запаморочення, відчуття чужорідного тіла в голові або оніміння органів.

Що таке іпохондрія і чому вона розвивається

Люди, патологічно зациклені на стан свого здоров’я, зустрічалися повсюдно, їх стан і особливості поведінки описувалися ще лікарями стародавнього Риму та стародавньої Греції. З початку 19 століття іпохондрію не визнають окремим захворюванням, її вважають комплексним станом, яке може виникнути при різних психопатології: неврозах, астенії або шизофренії.

Від іпохондрії страждають переважно люди обох статей старше 35-40 років, причому кількість хворих збільшується прямо пропорційно віку. Особливо багато іпохондриків серед людей старшого віку, які після виходу на пенсію зосередили всю свою увагу на симптомах хвороби – справжніх чи уявних.

Іпохондричний синдром може виникнути у самих різних людей, точні причини розвитку патології до сих пір не відомі.

До факторів ризику розвитку патології відносять:

  • особистісні особливості хворого – іпохондричний синдром частіше розвивається у тривожних, недовірливих людей, які страждають від егоцентризму або істеричності;
  • спадковість – схильність до розвитку неврологічних захворювань передається у спадок, висока ймовірність розвитку патології у тих, кого в дитинстві надмірно опікали батьки, проявляли підвищену увагу до питань здоров’я або боялися певного захворювання;
  • інші психопатологічні стану – іпохондрія найчастіше розвивається як один з синдромів супутнього неврологічного або психічного захворювання;
  • важкі соматичні захворювання – перенесені або хронічні захворювання також можуть спровокувати цей стан;
  • фізичне або психічне насильство – особливо, якщо воно було пережито в дитячому та підлітковому віці;
  • емоційна травма – хвороба або смерть близької людини, розлучення, звільнення з роботи або будь-яке інше подія, яка негативно відбилося на психіці людини, може стати причиною розвитку іпохондрії;
  • стреси – навіть незначні стреси змушують нервову систему постійно бути в напрузі, що вкрай негативно позначається на стані психіки і можуть викликати розвиток неврологічного захворювання;
  • несприятливе навколишнє оточення – важкі матеріальні умови, напружена обстановка в сім’ї, сварки і негаразди на роботі також відносять до стресових факторів, але якщо людина змушена постійно жити в таких умовах, вони перетворюються в несприятливу обстановку, яка вкрай шкідлива для психіки.

симптоми

Прояви ипохондрического синдрому залежать від супутнього психопатологічного розладу і можуть сильно відрізнятися, в залежності від форми синдрому. Але є ознаки, характерні для всіх видів і форм іпохондрії:

  1. Перебільшення симптомом хвороби – це характерна ознака для всіх типів іпохондриків. Вони чуйно прислухаються до всіх реакцій свого організму, і будь-яке нездужання відразу перетворюється в проблему. Опис таких симптомів і їх інтенсивність також не відповідають істині – хворі перебільшують больові відчуття, скаржаться на неіснуючі ознаки, придумуючи їх або використовуючи інформацію з медичних джерел.
  2. Зосередженість на певному захворюванні – для іпохондриків характерний «вибір» однієї хвороби. Зазвичай це важке і небезпечна хвороба: захворювання серця, рак, інсульт і так далі.
  3. Приватні звернення до лікаря або, навпаки, відмова від відвідування лікаря – частина хворих є постійними відвідувачами медичних установ, постійно приходячи до лікаря зі скаргами, вимагаючи обстежень, лікування або навіть операцій. А інші відмовляють від відвідування лікаря зі страху, що у них виявлять тяжку хворобу або через недовіру до сучасної медицини.
  4. Нечіткі скарги, неясна локалізація больових відчуттів і часта зміна симптомів – ще одна характерна ознака. Хворі не можуть точно і чітко показати, де саме у них болить, який характер болю, як часто вона виникає і так далі. Точно також їм важко диференціювати і описати інші симптоми. Скарги носять розпливчастий характер: «болить зліва грудей», «ниють все суглоби», «серце зупиняється», «в очах темніє» і так далі.
  5. Вивчення медичної літератури – такі хворі зазвичай добре розбираються в методах лікування і проявах «свого» захворювання, вступають з лікарями в дискусії, вимагають певних призначень або займаються самолікуванням.
  6. Численні обстеження – люди з тугою готові витрачати більшу частину свого часу і доходів на проведення непотрібних, численних досліджень, щоб отримати підтвердження своїм підозрам.
  7. Зміна поведінки і характеру – при іпохондрії змінюється характер і поведінку людини. Він стає роздратованим, тривожним, часто агресивним, в спробах переконати оточуючих в своє захворювання. Втрачає інтерес до навколишнього його, зосереджуючись на своє здоров’я і лікуванні.
  8. Постійні розмови про своє захворювання – більшість хворих постійно заводять розмови про своє здоров’я. Вони практично не здатні зацікавитися іншими темами і будь-яку розмову зводять до свого самопочуття, проведеним обстеженням, лікуванню і так далі.
  9. Контроль за всіма фізичними показниками – хворий регулярно перевіряє всі фізичні показники: вимірює тиск, вважає пульс, стежить за сечовипусканням і випорожненням кишечника і так далі.

Основні форми ипохондрического синдрому:

  1. Тривожно іпохондричний синдром – розвивається на тлі депресії, стресу, емоційного потрясіння. Хворий починає підозрювати у себе наявність серйозного, невиліковного захворювання, постійно думає про це, боїться почути діагноз, тривожиться про те, що станеться, коли діагноз підтвердиться. Проходячи обстеження і не отримуючи підтвердження своїм підозрам, такий хворий продовжує тривожиться і звертається до інших «більш грамотним» фахівцям. Самостійно впоратися з цією формою патології людина не може. Необхідна терапія основного захворювання і супутня психотерапія.
  2. Синдром астено іпохондричний – виникає через надмірні емоційних і фізичних навантажень. На їх фоні хворий пред’являє постійні скарги на втому, слабкість, головний біль, погане самопочуття. Порушується сон і апетит, знижується працездатність. При обстеженні ніяких об’єктивних ознак хвороби не виявляється, але стан хворого продовжує скаржитися.
  3. Сенесто іпохондричний синдром – важка патологія, яка зазвичай розвивається на тлі інших психічних захворювань. У хворого виникають неприємні відчуття в організмі: як ніби хтось повзає по шкірі, почуття ковзання, вібрації, дотику, чогось стороннього всередині організму і так далі. Такі переживання вкрай тяжкі для хворого, який проходить численні обстеження з метою виявити патологію. Але вилікувати такий стан можна тільки після лікування основного захворювання.
  4. Синдром депресивно ипохондрический – з’являється на тлі сильних емоційних переживань. Через постійні, нав’язливих думок про своє важке захворювання, у пацієнта знижується настрій, погіршується сон і апетит. Такі хворі постійно сумні, похмурі, зосереджені на своє здоров’я. Дані об’єктивних методів обстеження, що не підтверджують наявність захворювання, ними в розрахунок не приймаються і стан хворого може періодично погіршуватися і поліпшуватися самостійно.
  5. Синдром бредово ипохондрический – характерний для психічних захворювань. Існує кілька варіантів перебігу синдрому:
  • Паранойяльний – тверда впевненість в наявність серйозного, небезпечного захворювання, яке лікарі і навколишні люди відмовляються визнавати. Хворі відрізняються агресивною поведінкою і підозрілим ставленням до оточуючих.
  • Параноїдний – крім думок про захворювання пацієнта мучать звучать в голові голоси, галюцинації, хворий може вважати, що його хвороба «наслана».
  • Парафренний – крім іпохондрії хворий страждає вираженими психічними порушеннями. Його мучать марення і галюцинації, який носять фантастичний, нереальний характер.
  • Синдром Котара – дуже тяжке розлад, при якому хворий вважає, що він вже помер, його тіло згнило, почало розкладатися і так далі. Цей синдром зустрічається тільки при психічних порушеннях і потребує лікування в умовах стаціонару.

лікування

Іпохондрія важко піддається лікуванню. Хворі найчастіше відмовляються приймати ліки, відвідувати психотерапевта чи психіатра.

Тому лікування потрібно починати з прийому антидепресантів і нейролептиків, які допомагають нормалізувати настрій і психічний стан хворого. Після цього можна починати психотерапію, аутотренінги і інші методики, що допомагають виявити причини розвитку патології і навчитися справлятися з ними.

Ссылка на основную публикацию