Диссоціативна фуга: що це, як виявляється і лікується

Диссоціативна фуга – гострий розлад психічного характеру, яке виражається в раптовому переїзді в нове місце і забуванні всіх первинних відомостей і даних про себе.

З подібним феноменом широка громадськість часто стикається в серіалах і заплутаних трилерах. Однак, диссоціативна фуга не вигадка, а серйозне порушення. І таке «випадання з пам’яті» відомостей про себе відбувається раптово і приносить великі психологічні та етичні проблеми. Але, про все по порядку.

причини

Що ж може послужити причиною диссоциативной фуги? По-перше, фуга може виникати в результаті дуже сильною психологічної травми, з якої людина не в змозі адекватно впоратися. Багато фахівців вважають фугу певним захисним механізмом, який рятує психіку людини від повного руйнування. Занадто сильні емоції і переживання в певний момент стають нестерпними. І людина в буквальному сенсі відчуває потребу втекти і припинити ці муки. Такими стресами найчастіше стають смерть або тяжка хвороба близького людини, множинні смерті в результаті катастроф: природних або техногенних.

По-друге, стан може розвиватися в ситуаціях, пов’язаних з безпосередньою і постійною загрозою життя самої людини. Нерідкі опису фуги у пацієнтів, пов’язаних з участю у військових діях або перебування на території, де такі ведуться.

По-третє, фугу можуть викликати фактори, пов’язані з соціальною сферою людини: образи особистості, звільнення з роботи, конфлікти в родині. Але, найбільш часто зустрічається фактором є фінансові проблеми. І в цьому випадку, звичайно, іноді виникають сумніви в правильності постановки діагнозу і відсутності симуляції. Адже діагноз «диссоціативна фуга», як багато розладу встановлюється на підставі розповіді пацієнта.

Обов’язковими при ній є: «втеча» з дому на самому початку фуги; втрата спогадів про першу особистості під час її перебігу і «забування» про другий особистості при виході з неї. Крім того, важливим критерієм є той факт, що в період фуги залишаються в пам’яті інші загальні життєві дані. Людина пам’ятає: як користуватися виделкою і ложкою і як вони називаються; пам’ятає таблицю множення і навіть вірші, які вчив у школі. Але при цьому відомості про однокласників можуть не зберігатися або бути вигаданими. Цим Диссоціативна фугу відрізняють від інших розладів і провалів в пам’яті. І якраз на цю особливість не звертають увагу ті, хто намагається симулювати. При виході з фуги, не залишається спогадів вже про нову особистість.

прояви

Початок розлади завжди гостре і раптове. Зазвичай це відбувається вранці: людина прокидається, готується, упаковує речі і їде. Прощальні записки відсутні. Зв’язок так само відсутня. Пацієнт йде і зникає. Родичі та знайомі можуть навіть почати безуспішні пошуки. А такими вони є тому, що відпрацьовуються колишні звичні зв’язку людини. Але ця сама «перша особа» в даний момент «відсутній». На зміну їй приходить абсолютно нове «Я».

Переїхавши, людина починає «друге життя» без особливих проблем: поведінка повністю спокійне і адекватне. Нові знайомі і не підозрюють про наявність «першої особи».

При тривалому перебігу розладу клієнт кілька місяців або навіть років може вибудовувати нове життя: працювати, заводити знайомства і відносини. Як правило, вибирається зовсім інша сфера діяльності. Спогади з «колишнього життя» існують у вигляді сновидінь або в спогадах типу: «в якомусь фільмі бачив».

Нова особистість може бути повністю цільної, а може мати лише уривчасті відомості про себе. Як правило, виявляють пацієнта в стані фуги зовсім не лікарі і не збилися з ніг родичі, а представники правоохоронних органів або працівники банків. Невідповідність розповіді людини і його документів сприймається як спроба обману або бажання сховатися від відповідальності. Пацієнт же при цьому вкрай здивований і дезорієнтований. Уявіть собі, що вам раптом розповідають. Що ви – це зовсім не ви.

Вихід з фуги такий же гострий і раптовий. Хоча напередодні завершення фуги людина відчуває тривогу і якесь внутрішнє невідповідність, «дивина», «неправильність» навколишнього світу і того, що відбувається з ним. Як правило, вихід також пов’язаний з ранковим пробудженням людини. Перша особа займає законне місце. Природно, що, прокинувшись в незнайомому місці, людина відчуває дезорієнтацію і шок. Адже тепер втрачаються відомості і спогади про «друге Я».

Найбільш важким виходять виходи з тривалих фуг. Пацієнти часто не можуть змиритися, і пристосуватися до тих змін, які відбулися за час його зміненої свідомості. Часто за цей час відчужується житло, подружжя може заводити інші відносини, їх звільняють з роботи. Часто їх мучить відчуття «непотрібності».

психотерапія

Короткочасні фуги мають менш травмуючі наслідки і «повернення» таку людину проходить менш болісно.

Допомога психіатра і (або) психолога пов’язана з подоланням, перш за все, того фактора, що травмує, який і викликав безпосередньо саму фугу. Лише змінивши ставлення до таких подій, можна в подальшому не переживати за повторний випадок.

Якщо ж фуга була тривалою, то найважливішим етапом стає «повернення» пацієнта до його першої повсякденному житті. Часто пацієнти стають замкнутими і пригніченими. Вони переживають образи і розчарування. Так що підтримка фахівця просто необхідна.

В процесі відновлювальної терапії застосовуються різні психологічні техніки. І тільки при вираженій тривозі або занадто сильному негативно-емоційному реагуванні призначають транквілізатори або антидепресанти.

У деяких пацієнтів, які повернулися до першої своєї особистості, проте, залишаються шматки невідновлення інформації, які носять назви диссоциативной амнезії. Ці «провали» пов’язані з безпосереднім травмуючим фактором. Часто це можуть бути зґвалтування або вбивства на очах такого пацієнта. Психіатри і психологи рекомендують акуратно відновлювати подібні спогади або, можливо, не починати знову їх взагалі.

Крім того, так як в основі випадків фуги лежить нездатність нервової системи організму пацієнта впоратися з силою психологічної травми, яка звернулася людини варто активно навчати різним методом релаксації і зняття гострого стресу. Адже це вкрай необхідно для відновлення і вдалого повернення в минуле життя.

Родичі такого пацієнта також повинні ставитися до того, що трапилося з достатнім розумінням. Пацієнт не здатний контролювати себе в цій ситуації, і це варто точно усвідомити. Адже багато до кінця в це не вірять, посилаючись на вкрай обдумані дії такої людини напередодні: він збирає речі, переводить або переводить гроші. Тому важливо і родичам звернеться за порадою до психолога. Тому як образи і внутрішнє недовіру може провокувати «пригадати» інцидент під час сімейних сварок або конфліктів. Особливо важко виходить змиритися з відносинами в «нового життя». Описані випадки, коли пацієнтки або подруги пацієнтів при тривалій фуги примудрялися надаватися вагітними. Природно, що «повернення» стирало з пам’яті спогади тепер уже про це готується поповнення.

До групи ризику розвитку диссоциативной фуги можна віднести: хронічних алкоголіків, вкрай тривожних людей, людей з нав’язливими фобіями, яскраво виражених холериків і людей з яскравим істероїдним типом особистості.

Найчастіше фуга не повторюється. Але, при множинних розладах, пацієнт може пережити кілька випадків фуги. При цьому кожен новий випадок буде відрізнятися від попереднього по варіації своєї «легенди».

У висновку хочеться сказати, що Диссоціативна фугу вважають розладом, яке не може бути небезпечно фізичному здоров’ю пацієнта або оточуючих його людей. Але має вкрай важкі і болючі наслідки психологічного характеру. І чим довший протікає фуга, тим гірше відбувається «повернення» до першої особи. Воно додатково ускладнюється нерозумінням і докорами родичів, близьких людей і керівників. Але ж спокійна обстановка, довіру і головне – впевненість в можливості впоратися з проблемами є головною запорукою успіху в подібній ситуації.

Ссылка на основную публикацию