Ажитована депресія: симптоми і лікування

Ажитированной (тривожної) депресією називають патопсихологическое стан, при якому епізоди туги і зниження настрою чергуються з періодами надмірної фізичної активності і тривоги.

Цей стан може виникати як самостійне захворювання – вид депресивного розладу або один із проявів іншого виду депресії. Патологічну тривожність, яка виникає при цьому депресивному розладі, часто пов’язують з віковими змінами, саме тому захворювання найчастіше діагностується у людей середнього і старшого віку.

Причини розвитку депресії

У групі ризику розвитку ажитированной депресії знаходяться люди старше 40-50 років, причому захворювання продовжує «молодіти», сьогодні з кризою «середнього віку» і всіма супутніми йому проблемами, стикаються люди від 30 і старше.

Якщо раніше основною причиною даного виду депресії вважалися вікові зміни психіки – ригідність, зниження адаптаційних здібностей і порушення відновлення психічних процесів, то в наші дні депресія виникає на тлі психологічних проблем і неможливості впоратися з проблемами, що виникають.

Факторами ризику розвитку такого захворювання як тривожна депресія вважають:

  1. Відсутність життєвих перспектив – одна з найпоширеніших проблем у людей старшого віку. Усвідомлення, що попереду в житті немає і не буде нічого цікавого або важливого може стати причиною депресії або викликати сильну тривогу.
  2. Переосмислення сенсу життя – у другій половині життя або раніше людина може несподівано усвідомити, що цілі, яких він домагався, насправді не варті таких жертв або зрозуміти, що вони не досяжні для нього.
  3. Проблеми в особистому житті. Невлаштованість особистого життя, відсутність партнера, дітей або мабуть «благополучної сім’ї» є однією з найпоширеніших причин розвитку депресії ажитированной у жінок.
  4. Проблеми самореалізації – в другій половині життя набагато складніше поміняти професію, зайнятися тим, що дійсно подобається. Більшість людей, які страждають від депресії, в якийсь момент життя виявляють, що вони займаються нелюбимої, непотрібної їм і низькооплачуваною роботою і у них немає можливостей або сил, щоб це змінити.
  5. Фінансові труднощі – ще одна найважливіша причина розвитку ажіотажу і депресії. Відсутність впевненості в завтрашньому дні і власних фінансових можливостях формує різко тривожний стан психіки, яке може привести до розвитку різних форм депресії.
  6. Критика і невдоволення з боку оточуючих людей. Депресивні розлади, як правило, розвиваються у людей з певними рисами характеру, до факторів ризику розвитку хвороби відносять залежність від чужої думки, низьку самооцінку і невпевненість в собі.

Ажитована депресія – захворювання, яке може розвинутися і у повністю психічно здорових людей, але частіше за все від цієї патології страждають ті, у кого є схильність до розвитку психічних захворювань.

симптоми

Депресії особливо небезпечні тим, що симптоми захворювання на початкових етапах хвороби помітити дуже складно. Оточуючим здається, що у хворого просто «зіпсувався» характер, він став занадто нервовим і тривожним, замість підтримки і лікування така людина стикається з нерозумінням або навіть агресією рідних людей. Але ж від того, коли розпочато лікування багато в чому залежить наскільки швидким і ефективним воно буде.

Запідозрити тривожну депресію можна по швидкій зміні поведінки і настрою: смуток і туга змінюються надмірної рухової і вербальної активністю. Людина не може всидіти на одному місці, жестикулює, багато і незв’язно каже, при цьому відчуваючи сильну тривогу і страх.

На початковому етапі захворювання у хворого виникають епізоди підвищеної нервозності, тривожності, поява необгрунтованих страхів і побоювань. Це можуть бути переживання з приводу, передчуття якогось нещастя, хвороби, травми і так далі.

Поступово змінюється характер і настрій людини. Він стає постійно сумним, стурбованим, тривожним, перестає цікавитися чим-небудь крім своїх страхів і переживань.

До епізодами зниження настрою і пригніченості додаються періоди ажітірованності, хворий впадає в збуджений стан, багато і швидко говорить, часто повторює одне і теж, основний зміст всіх розмов зводиться до його переживань, страхів і тривозі, на інші теми він розмовляти відмовляється.

Також посилюється рухова активність – людина може жестикулювати, заламувати пальці рук, хаотично рухатися по кімнаті, причому через нервового перезбудження заспокоїтися і припинити рух хворий не може. Такий стан тривати від декількох хвилин до декількох годин і змінюється апатією і байдужістю.

У важких випадках тривожної депресії хворі страждають від галюцинацій, марення, можуть завдати шкоди собі чи оточуючим, аж до здійснення самогубства.

Лікування тривожної депресії

Після встановлення діагнозу ажитированной депресії, лікар повинен оцінити ступінь тяжкості стану хворого і призначити відповідне лікування: медикаментозне і психотерапевтичне.

При лікуванні всіх видів депресії обов’язково застосовується психотерапія, так як прийом медикаментів допомагає позбутися тільки від проявів хвороби, але ніяк не впливає на причину захворювання.

Психотерапевтичне лікування спрямоване на виявлення причин розвитку депресії, лікар-психотерапевт повинен допомогти хворому усвідомити свої проблеми і навчити його справлятися з ними самостійно, без антидепресантів або седативних препаратів.

Медикаментозне лікування

Залежно від тяжкості стану хворого використовують:

  1. Антидепресанти – «золотий стандарт» лікування депресії, ці препарати сприяють збільшенню концентрації нейромедіаторів або «гормонів задоволення» в головному мозку, за рахунок чого у хворих поліпшується настрій і зникає апатія і туга. Сучасні антидепресанти відрізняються безпекою, практично не мають побічних дій і не викликають звикання, їх основний недолік – тривалість прийому, клінічних ефект від застосування антидепресантів з’являється тільки через 2-3 тижні від початку лікування.
  2. Седативні препарати – зменшують тривогу і страхи. На ранніх стадіях захворювання використовують безпечні, але малоефективні рослинні препарати: настойку пустирника, півонії, валеріани, а при явному прояві хвороби – синтетичні препарати, що надають виражену заспокійливу дію.
  3. Нейролептики – в найважчих випадках розвитку депресії застосовують препарати, повністю блокують патологічну активність нервової системи. Нейролептики допомагають боротися з брудом, галюцинаціями та іншими психічними розладами, але повинні застосовуватися тільки в найважчих випадках депресивного розладу, так як вони мають велике число побічних ефектів і вкрай шкідливі для організму людини і його психіки.

психотерапія

При лікуванні тривожної депресії використовують раціональну, когнітивно-поведінкову, психоаналіз, гештальт-терапію, рідше групову психотерапію та допоміжні методи, такі як арт-терапія, музикотерапія і так далі. Основна мета психотерапевтичного лікування – це допомогти хворому усвідомити причину розвитку депресії, знайти і виявити причини розвитку тривог і навчити його справлятися з цими проблемами самостійно.

Правильно проведена психотерапія практично на 90% гарантує повне одужання пацієнта від депресії і служить профілактикою розвитку таких епізодів в майбутньому.

Ссылка на основную публикацию