Астенічний синдром: що це таке, симптоми і лікування

Астенічний синдром – це психопатологічне стан, що характеризується гіперчутливістю, підвищеною стомлюваністю і емоційною нестійкістю. Цей синдром може виникнути при різних соматичних захворюваннях, ураженнях головного мозку або перевтомі організму.

Астенія вважається одним з найпоширеніших психопатологий, однаково часто зустрічаються і у дорослих, і у дітей. Але на відміну від простого перевтоми або слабкості, що виникає через соматичних патологій, при псіхоастеніі без лікування стан хворого може сильно погіршитися, аж до розвитку психічних захворювань.

Причини виникнення астенії

Головна умова розвитку астенічного синдрому – це тривалий або регулярне нервове й емоційне перенапруження, а ось причини, через які таке перенапруження виникло, можуть бути різними. Астенічний синдром виникає при багатьох захворюваннях: судинних патологіях і травмах головного мозку, важких соматичних, хронічних інфекційних або рецидивуючих захворюваннях.

Іноді розвиток астенічного синдрому відбувається на тлі повного соматичного благополуччя, через надмірне нервового напруження або постійного стресу. Ресурси нервової системи виснажуються через надмірної витрати енергії, отруєння організму токсинами або нестачі надходження вітамінів і поживних речовин з їжею. При астенії сповільнюються всі процеси, що протікають в нервовій системі, погіршується обмін речовин, порушується взаємодія між різними системами, зокрема – між нервовою системою і організмом в цілому.

Точно сказати, що таке астенічний стан і чому воно виникає, досить складно. Ця патологія може бути розвинутися у здорової людини при несприятливих умовах і також може бути одним з перших проявів психічного захворювання.

Фактори ризику

Спровокувати розвиток астенічного синдрому здатне наступне:

  1. Зовнішні чинники – самої часто причиною розвитку астенії у здорових людей стає поєднання хронічного недосипання, переробки і постійного стресу. На думку психологів, які проводили неодноразові дослідження, до 80% дорослого населення великих міст живе саме в таких умовах, вони багато працюють (більшість з опитаних підтверджують, що регулярно працюють понаднормово, підробляють або працюють в 2-3 місцях одночасно) піддаються різним видам стресового впливу (від шуму і пробок на дорозі, до відносин в родині, з начальством або колегами по роботі) і катастрофічно мало часу приділяють відпочинку, фізичної активності та сну. Такий спосіб життя викликає швидке виснаження нервової системи і погіршення здоров’я в цілому. Крім вищеописаних до факторів ризику розвитку астенії можна віднести погані побутові умови, проживання в екологічно неблагополучною місцевості або роботу на шкідливих виробництвах.
  2. Внутрішні чинники – астенічний синдром може викликати будь-яке інфекційне або соматичне захворювання, особливо, за умови відсутності достатнього періоду на лікування та реабілітацію. На жаль, сьогодні практично ніхто з хворих не приділяє належної уваги періоду реабілітації після хвороби, вважаючи за краще повертатися до звичного способу життя відразу ж, як тільки зникають симптоми хвороби. В результаті, організм людини не встигає повністю відновитися і розвивається астенізація. Крім соматичних і інфекційних захворювань спровокувати розвиток астенічного синдрому може авітаміноз, вживання спиртних напоїв і куріння.
  3. Особистісні особливості. Розвиток астенічного синдрому зазвичай проявляється у людей зі слабким або неврівноваженим типом вищої нервової діяльності. Такі люди відрізняються підвищеною вразливістю, схильністю до драматизації подій і завищеною або заниженою самооцінкою. Астеники важко переносять будь-які конфліктні ситуації, гостріше реагують на стрес, їм потрібно більше часу на звикання до чогось нового, до змін у житті або будь-яким різким змінам подій.

Залежно від причини розвитку астенії виділяють кілька типів патології:

  1. Соматогенні. Розвивається під впливом захворювань внутрішніх органів і систем, найчастіше при гіпертонічній хворобі, хронічній серцевій недостатності, хронічному панкреатиті або холециститі, анемії, захворюваннях щитовидної залози або яєчників.
  2. Посттравматичні – будь-яка травма головного мозку може стати причиною розвитку астенії, так як при ударі, падінні, струсі в головному мозку можуть виникнути множинні точкові крововиливи, порушитися проведення нервових імпульсів і організму може знадобитися кілька місяців на відновлення. Особливо небезпечні такі травми в дитячому і підлітковому віці, тому дітям до 16-18 років не рекомендується займатися травмонебезпечними видами спорту.
  3. Постінфекційної – важкі інфекційні захворювання, що протікають з підвищенням температури тіла і розвитком гнійно-запального процесу, викликають сильну інтоксикацію всього організму. Найбільше від цього страждають клітини нервової системи, а особливо небезпечні захворювання, при яких запалюються безпосередньо тканини головного мозку – менінгіт, енцефаліт, менінгоенцефаліт і такі захворювання, як туберкульоз, бруцельоз і сифіліс, так як при них можливе ураження безпосередньо нервової тканини.

симптоми

Астено-невротичний стан проявляється підвищеною стомлюваністю, зниженням працездатності, неможливістю впоратися з щоденними навантаженнями, вегетативні порушення і змінами в емоційному стані людини. Для астенічного синдрому характерна різка зміна настрою, дратівливість, плаксивість, бурхлива реакція на будь-які подразники, підвищена чутливість або зниження настрою і апатія.

Залежно від причини виникнення виділяють 2 різновиди астенії, що розрізняються за своїми клінічними ознаками і вимагають різного лікування.

  1. Органічна – зустрічається приблизно в 45% всіх випадків і пов’язана з соматичними захворюваннями або органічними ураженнями головного мозку. Органічний астенічний синдром, як правило, протікає в гострій формі, виражені симптоми вегетативних порушень, слабкість, головний біль, зниження концентрації уваги і пам’яті.
  2. Функціональна астенія – виникає через перевтому, стресу, перенесеного гострого захворювання або фізичного і нервового перевтоми. Цей стан ще називають реактивним, так як воно розвивається як відповідна реакція організму. Астенічний синдром може бути менш вираженим і не вимагає особливого лікування.

Залежно від клінічних проявів хвороби розрізняють 3 різновиди астенії:

  1. Гіперстенічна форма – хворих відрізняється підвищена чутливість до будь-яких подразників, вони погано переносять гучний шум, яскраве світло, скупчення людей, транспорт або духоту. У відповідь на будь-які подразники астеники такого типу реагують дуже агресивно. Відзначається лабільність настрою, нетерплячість, неможливість довго зосередитися на чому-небудь. У хворих часті головні болі, перепади артеріального тиску, болі неясної етіології в животі або грудей.
  2. Дратівливою слабкості – при цій формі хворі також відрізняються підвищеною чутливістю до будь-яких подразників, але на відміну від вищеописаної форми, у них не виникає таких спалахів агресивності і дратівливості, на це просто не вистачає сил – ні фізичних, ні моральних. Хворі відчувають втому, часто похмурі або плаксиві.
  3. Гіпостенічна форма. Відрізняється відсутність інтересу до чого-небудь, постійною втомою, слабкістю і зниженням настрою.

Для всіх форм астенії характерні такі ознаки:

  • втома – основна ознака астенії; знижується працездатність, слабкість виникає постійно, посилюючись у вечірні години;
  • психо-емоційні порушення – зниження настрою, лабільність, дратівливість, тривожність, пригніченість, страхи зустрічаються при астенії будь-якої форми;
  • вегетативні порушення – для астенічного стану характерні такі ознаки, як тахікардія, гіпергідроз долонь, стоп або всього тіла, перепади артеріального тиску, відчуття жару або холоду, порушення травлення і так далі;
  • порушення сну – в залежності від форми астенії у хворих виникають труднощі з засинанням (при гиперстенической формі), тривожний, переривчастий сон, що не дає відчуття відпочинку (при гіпостеніі), кошмари, нічні пробудження, відчуття розбитості після сну.

лікування

Лікування астеноневротичного стану включає в себе усунення основної причини, що викликала астенія та підтримуючу терапію. До неї відносяться:

  1. Нормалізація режиму роботи і відпочинку – час роботи не повинна перевищувати 8 годин на добу, сон і відпочинок – 8 і 2 години відповідно і не менше 1-2 годин на прогулянки на свіжому повітрі і фізичні вправи. У гострий період хворому, який страждає від астенічного синдрому, потрібно обмеження фізичного та розумового навантаження, найоптимальнішим варіантом такої ситуації буде відпочинок в санаторії або на курорті.
  2. Правильне харчування. Коли проявляється астенічний стан, для відновлення здоров’я дуже важливо повноцінне харчування, з великою кількістю вітамінів, мінералів і білків.
  3. Медикаментозне лікування. При астенічному синдромі хворому найчастіше призначають адаптогени (настоянки елеутерококу, женьшеню, лимонника, прополісу і інші препарати), легкі седативні препарати (настоянки півонії, собачої кропиви, валеріани), снодійне (діазепам, нозепам, лоразепам), ноотропи і нейропротектори (амінолон, пірацетам , ноотропіл, пантогам, гінко білоба), вітаміни. Рідше, за призначенням лікаря, для ліквідації астенічного синдрому застосовуються антидепресанти і нейролептики.
  4. Психотерапевтичне лікування – допомагає відновити і зміцнити психічне здоров’я людини, розібратися в причинах виникнення проблем і знайти способи їх вирішення. При астенії застосовують когнітивно-поведінкову, сімейну, раціональну психотерапію, метод психоаналізу або допоміжні методики: арт-терапію, сказко-терапію, пісочну терапію і так далі.

Астенічний синдром – патологічний стан нервової системи, що вимагає лікування і тривалої реабілітації. При відсутності своєчасного лікування дуже високий ризик розвитку інших захворювань нервової системи і головного мозку або невротизації особистості.

Ссылка на основную публикацию