Абстинентний синдром при хронічному алкоголізмі – прояви і що це таке

Для другої стадії алкоголізму характерно наявність певного стану, званого абстинентного синдрому. Хоч це стан чимось нагадує похмільний синдром, воно дуже відрізняється від характерного похмілля, яке зазвичай відчуває здорова людина на ранок після гучної вечірки. Такий стан можна діагностувати тільки у людей, які страждають на алкоголізм, причому на певній стадії цього захворювання. Тому якщо ви помітите у себе поява характерних ознак, можете не сумніватися, що вам потрібне лікування від алкоголізму. Незважаючи на всю складність ситуації, позбутися від алкогольного абстинентного синдрому можна. У нашій статті ми розповімо, що таке абстинентний синдром, і як від нього позбутися.

особливості синдрому

Дослівний переклад назви синдрому означає «утримання». Тобто такий стан може виникнути у людини, який протягом тривалого часу регулярно брав алкоголь і після цього став зменшувати дозу або взагалі відмовився від його прийому. Багато алкоголіки, які кидали пити, точно знають, що це таке.

При появі у людини алкогольного абстинентного синдрому в результаті відмови від алкоголю проявляється цілий комплекс симптомів, що характеризуються різним ступенем тяжкості. В результаті хворий відчуває психологічний і фізичний дискомфорт.

Синдром починає проявлятися через те, що раптова відміна речовини, до якого організм звик, і яке стало необхідним учасником всіх біохімічних процесів, що протікають в організмі, приводить до поганого самопочуття. Якщо в організм не надходить ця речовина, у хворого можуть спостерігатися прояви цього синдрому у вигляді нестримної тяги знову прийняти спиртний напій.

Увага: найчастіше абстинентний синдром спостерігається при алкоголізмі, але буває, що залежність виникає до певних лікарських препаратів. Так, у хворого, що приймає препарати психотропної дії та наркотичні анальгетики, теж може виявитися такий синдром.

Основні ознаки

Що це, абстинентний синдром, ми розібралися, тепер перерахуємо його основні ознаки. Варто знати, що у алкогольного абстинентного синдрому є 4 ступеня тяжкості. Для кожного виду характерні певні симптоми і ступінь їх вираженості:

  1. У легкій стадії спостерігаються мінімальні прояви, які полягають у виникненні загального почуття розбитості, хворому важко концентрувати увагу, виникає занепокоєння. Головний характерна ознака – «бігають» очі.
  2. При помірній абстиненції занепокоєння хворого виражено сильніше. Людина намагається не дивитися вам в очі, у нього виникає безсоння, частково або повністю пропадає апетит, частота дихання і серцебиття збільшується. Таким чином, абстинентний алкогольний синдром цього ступеня дуже легко діагностувати і підтвердити на основі об’єктивних спостережень.
  3. При вираженій абстиненції зоровий контакт з хворим зводиться до мінімуму. У людини виникають тимчасові стану зміни свідомості, галюцинації, порушення сну, що супроводжуються кошмарами, повна відмова від їжі. У хворого частішає пульс, з’являється задишка.
  4. У стані важкої абстиненції спостерігаються виражені зміни психіки, які проявляються у вигляді галюцинацій, страхів, неспокою, неадекватної реакції на те, що відбувається (людина може заспівати або заплакати) і агресивності. У людини повністю порушений апетит і сон. Характерні симптоми цієї стадії – судоми, тремтіння рук, підвищена пітливість, почастішання пульсу, задишка. Зоровий контакт з хворим повністю відсутня. Такий абстинентний синдром не варто залишати без негайної медичної допомоги, оскільки велика ймовірність летального результату.

фази розвитку

Будь-абстинентний синдром проходить певні фази розвитку. Найбільш яскраво абстиненція виражена при опійної залежності. У цьому стані спостерігається чотири фази:

  1. 1-ша фаза починається через 8-12 годин після моменту останнього вживання наркотичної речовини. Для неї характерно появи психоемоційного напруження і стану незадоволеності. Також спостерігаються позіхання, нежить, сльозотеча, розширення зіниць, пропадає апетит, з’являється «гусяча шкіра», виникають проблеми із засинанням.
  2. 2-а фаза починається через 30-36 год після прийому речовини. Проявляється вона в чергуванні ознобу і спека, підвищеної пітливості, яскраво вираженою загальної слабкості, частому чханні і зевании, постійному лихоманці і розширенні зіниць. Людина не може здійснювати цілеспрямовані руху через появу деякої напруженості і скутості м’язів.
  3. Через 40-48 год настає третя фаза, що характеризується сильною тягою до прийому нової дози. Всі перераховані вище симптоми значно посилюються. Крім цього, з’являються судоми кінцівок, що тягнуть болі в усьому тілі. У цій фазі хворий озлоблений, відчуває невдоволення, безнадія, часто змінює положення тіла і схильний до необдуманих вчинків. Спостерігаються коливання частоти пульсу і скачки артеріального тиску.
  4. Через 72 год настає 4-а фаза. Характерним станом для цієї фази є поява розлади травлення у вигляді проносу, блювоти, болю в животі, тенезми. На цій стадії тяга до наркотичного речовини найсильніша. Всі симптоми перших трьох фаз не тільки зберігаються, а й посилюються. Людина дуже тривожний, втрачає сон, його настрій придушене, він схильний до спалахів злоби і агресивних вчинків, тому може бути небезпечний для оточуючих.

Відмінність від похмілля

Саме по собі поняття абстинентного синдрому включає декілька вужчих понять:

  • алкогольного абстинентного синдрому;
  • наркотичної абстиненції;
  • тютюнового синдрому.

Абстинентний синдром виникає тільки при хронічному алкоголізмі. Незважаючи на те, що в медичній літературі цей стан ще називають істинним похміллям або похмільним синдромом, не варто плутати ці поняття. Різниця між ними в наступному:

  1. Звичайне похмілля – це реакція здорової людини на вживання великої кількості алкоголю. У відповідь на отруєння етиловим спиртом організм намагається очиститися від токсинів за допомогою блювоти. Після сну зазвичай розвивається синдром «постінтоксикаційного», що виявляється загальною слабкістю, нудотою, головним болем. Якщо знову випити, від алкоголю стан людини тільки погіршиться, тому зазвичай він відчуває відразу до спиртних напоїв. Саме тому поширена думка, що для поліпшення стану, потрібно знову випити, є помилковим.
  2. Справжня алкогольна абстиненція з’являється тільки при відсутності прийому спиртних напоїв, оскільки без нього метаболізм і нормальна робота організму, який звик до постійного прийому алкоголю, порушується. У цьому випадку прийом спиртного дуже швидко приводить людину до нормального стану.

Важливо: виникає посталкогольний синдром є діагностичною ознакою, за яким можна визначити є людина алкоголіком чи ні. Для цього необхідно проконтролювати поліпшується або погіршується стан людини після повторного прийому спиртного. Діагноз «алкоголізм» можна поставити тільки в першому випадку (якщо стан поліпшується).

Синдроми при хронічному алкоголізмі виникають тільки через два роки стабільного і регулярного вживання алкоголю. Однак при зловживанні це може статися набагато раніше (через рік). Як правило, абстиненція вказує на те, що у людини вже друга стадія алкоголізму.

Абстинентний синдром у алкоголіка виникає через певний час (кілька годин) після перерви в прийомі алкоголю. Якщо такі симптоми з’являються без прийому чергової дози алкоголю, при цьому виникає сильний потяг до спиртного, а стан поліпшується після відновлення прийому, то це є вірною ознакою того, що етанол міцно «вбудувався» в ваш обмін речовин через тривале і регулярного вживання алкоголю .

Пияцтво призводить до того, що стан синдрому виникає зазвичай через 6-18 год після припинення прийому. Пік такого стану реєструється на 2-3 день. Швидше за все абстиненція розвивається при прийомі героїну і кокаїну, а також популярних сьогодні Спайс. Друге місце за швидкістю розвитку синдрому займають снодійні і стимулятори, а найповільніше абстиненція розвивається при прийомі гашишу.

Методи боротьби з синдромом

Абстинентний синдром у алкоголіка лікується за рахунок пом’якшення проявів, що спостерігаються через відсутність в крові алкоголю, а також завдяки детоксикації організму. Тривалість лікування безпосередньо пов’язана з тяжкістю стану пацієнта:

  1. Так в перші 3-5 днів після запою роблять внутрішньовенне вливання фізіологічного розчину і глюкози. Також додаються вітаміни групи В (В6 і В1), аскорбінова кислота, антигістамінні препарати (дифенгидрамин, хлоропирамин), а також винпоцетин для поліпшення мозкового кровообігу. Завдяки цьому зменшиться токсичний вплив залишків етилового спирту в організмі.
  2. Додатково приймаються сечогінні препарати (таблетований верошпіроном і фуросемід). Такий форсований діурез дозволить швидше вивести з організму ацетальдегід, який утворюється в результаті метаболізму етилового спирту.
  3. Обов’язково призначають прийом препаратів, що знижують тягу до алкоголю:
    • карбамазепін – це антиконвульсант, який зменшує тягу, пов’язану з пригніченим станом;
    • нейролептики застосовують при сильному збудженні, галюцинаціях і стані афекту;
    • антидепресанти потрібні для зменшення тривожності, апатії, нормалізації сну, запобігання повторного прийому спиртного.
  1. У гострому періоді для поліпшення обміну речовин в печінці призначають есенціале внутрішньовенно, потім можна перейти на прийом цього препарату в таблетках або екстракту розторопші.
  2. Додатково призначаються заспокійливі і снодійні препарати.

Спостерігається позитивний ефект після лікування гострого стану підтримують курсом препаратів для поліпшення мозкового кровообігу і обміну речовин. Одночасно з їх прийомом призначають препарати для позбавлення від алкоголізму. Їх дія заснована на тому, що у пацієнта виникають негативні реакції організму при вживанні алкоголю (з’являється страх, блювота, частішає серцебиття, виникає боязнь смерті). У підсумку це змушує його повністю відмовитися від вживання спиртного.

Ссылка на основную публикацию