Невроз: що це, причини, симптоми і лікування розлади

Невроз (психоневроз, невротичний розлад) – загальна назва групи нервово-психічних захворювань, для яких характерне поєднання ознак психоемоційного розладу і симптомів соматичних захворювань.

На сьогоднішній день невротичний розлад – найпоширеніше захворювання серед жителів великих міст, за даними ВООЗ кількість людей, які страждають від тієї чи іншої форми цієї патології, збільшується щорічно і може досягати 20% від усього населення Землі, причому відзначається виражена нерівномірність у розподілі хворих. З різними формами захворювання стикається чи не кожен другий житель міста, населення якого перевищує 1 мільйон осіб, а ось жителі сільських районів вкрай рідко страждають від подібних патологій.

Причини виникнення неврозів

Дослідження вчених переконливо доводять, що від нервових розладів страждають переважно жителі великих міст, раніше вважалося, що це пов’язано з різним ритмом життя, великою кількістю негативної інформації та інтелектуальної перевантаженням, яку відчуває кожен міський житель.

Але подальше вивчення цього питання дозволило зробити висновок, що всі перераховані вище фактори, безумовно, негативно відбиваються на стані нервової системи і здоров’я організму в цілому, але не можуть самостійно стати причиною розвитку невротичного стану і є всього лише супутніми або збільшують факторами.

А справжньою причиною розвитку неврозів є психогенні чинники, що викликають велику кількість негативних емоцій. Різниця ж у кількості захворілих в міській та сільській місцевості пояснюється різницею у відносинах між людьми і висотою домагань до рівня життя і собі самому.

Однаково часто у всіх категорій хворих, незалежно від їх місця проживання, виникає психоневроз через таких трагічних подій, як:

  • смерть або втрата близької людини;
  • важка хвороба у близьких або у самого пацієнта;
  • розлучення або розставання з коханою людиною;
  • звільнення з роботи, банкрутство, крах бізнесу і так далі.

Але найчастіше невротичний розлад виникає через низку інших причин:

  • нервової та фізичної перевтоми, яка виникла через напруженої роботи, без відпочинку протягом тривалого часу;
  • хронічного стресу – постійне перебування в стані нервового напруження, неможливість розслабитися на роботі і вдома, складні відносини з колегами, начальством і членами сім’ї можуть спровокувати початок хвороби, навіть без всяких «видимих» для цього причин;
  • виснаження нервової системи, що виник при неможливості виконати роботу в строк або вирішити будь-яку проблему;
  • невідповідності очікувань можливостям – завищена самооцінка, надмірно високі потреби, задовольнити які не виходить, також часто стають причиною розвитку розлади нервової системи;
  • прагнення до швидкого збагачення або кар’єрного росту – постійне перебування в напрузі, конкуруванні з оточуючими, і робота «на знос» також вкрай негативно позначається на стані психіки;
  • розслаблення за допомогою алкоголю і інших психоактивних речовин – спроба зменшити напругу і впоратися зі стресом за допомогою алкоголю, нікотину або наркотичних речовин веде до формування залежності і різкого погіршення стану нервової системи.

Якщо вивчити причини неврозів з другого списку, стає зрозуміло, чому сьогодні від цього захворювання страждають переважно жителі мегалополісів. Адже саме в таких місцях люди прагнуть досягти успіху або матеріального благополуччя, не звертаючи уваги навіть на власне здоров’я або на відносини з оточуючими.

Тепер варто з’ясувати, які ознаки неврозу.

симптоми

До сих пір, точно відповісти на питання, що таке невроз і чому виникає цей стан, досить складно.

Неврози відносять до функціональних захворювань нервової системи, тобто при них не спостерігається органічних уражень головного мозку, травм, інфекцій та інших подібних факторів.

Через впливу психотравмуючих чинників порушується узгодженість роботи нервової системи та деяких інших органів і систем в організмі. Виникають психічні та соматичні симптоми неврозу, здоровий психічно людина перетворюється в невротика, хворого мучающегося від численних «болячок», чия поведінка і спосіб життя сильно змінюються.

психічні симптоми

Неврози можуть проявлятися так:

  1. Занадто гостра або неадекватна по силі почуттів реакція на будь-які подразники – при неврозах хворий «сприймає в багнети» будь-який жарт, незручне зауваження, неприємну ситуацію, з тих, які у великій кількості зустрічаються в житті кожної людини. Така людина серйозно засмучується і може почати плакати або проявляти агресію (в залежності від особливостей характеру) у відповідь на справедливе зауваження керівника, якщо йому випадково наступили на ногу в транспорті, не відразу обслужили в банку або не відповіли на телефонний дзвінок. Хворих відрізняє і підвищена чутливість до гучних звуків, яскравого світла, запахів і будь-яким іншим подразників.
  2. Лабільність настрою. Швидка зміна настрою в залежності від зовнішніх обставин також свідчить про проблеми з нервовою системою.
  3. Дратівливість, агресивність, примхливість, плаксивість. Поведінка людини, яка страждає від нервових захворювань, може різко змінитися, йому стає важко справлятися з негативними емоціями, контролювати себе і «не зриватися» на оточуючих.
  4. Нерішучість, зниження або завищення самооцінки, труднощі в спілкуванні, песимізм. Під впливом хвороби змінюється і характер людини, хворої насилу приймає рішення, перестає адекватно оцінювати себе і свої досягнення, бачить майбутнє виключно в «чорному» кольорі і з працею спілкується з оточуючими людьми.

соматичні симптоми

При неврозах спостерігаються:

  • швидка стомлюваність, зниження працездатності;
  • порушення сну – труднощі з засинанням, неспокійний, поверхневий сон, кошмарні сновидіння, проспав всю ніч, хворий встає НЕ відпочив і розбитим;
  • порушення апетиту – частіше за все апетит знижується, рідше хворі починають більше їсти і швидко набирають зайву вагу;
  • запаморочення, шум у вухах, короткочасна втрата свідомості;
  • поява болю в області серця, в животі, головного болю;
  • тремор кінцівок, порушення рівноваги при ходьбі, виконанні якихось вправ, складних рухів;
  • підвищена пітливість;
  • зниження або «стрибки» артеріального тиску;
  • почастішання серцебиття;
  • зниження сексуального потягу;
  • почастішання сечовипускання, порушення стільця.

Важливо розуміти, що невротик – це людина, одночасно страждає від розладу нервової системи і соматичних проявів. Найчастіше, хворі не розуміють, що їм потрібна допомога фахівця, вважаючи, що поганий настрій і зміна в поведінці пов’язано з відсутністю відпочинку, напруженою роботою або проблемами зі здоров’ям.

Замислюватися про необхідність професійного психотерапевтичного лікування хворі, як правило, починають при різкому погіршенні стану або при появі проблем з оточуючими – в сім’ї або на роботі. Самостійно діагностувати у себе або оточуючих неврози досить складно ще й тому, що існує безліч видів цього захворювання – від іпохондричного до професійного.

види неврозу

Розрізняють такі невротичні розлади:

  1. Неврастенія (нервова слабкість або синдром втоми) – найпоширеніша форма неврозів. Виникає при тривалому нервовому перенапруженні, хронічному стресі і інших подібних станів, що викликають перевтома і «зрив» захисних механізмів нервової системи. При цьому типі неврозу хворий відчуває постійну слабкість, не може нормально працювати, швидко втомлюється, у нього виникають головні болі, болі в шлунку, погіршується сон і апетит. Збільшується чутливість до зовнішніх подразників, з’являється плаксивість, дратівливість, замкнутість.
  2. Істеричний або демонстративний невроз – частіше зустрічається у жінок і у осіб з демонстративним типом характеру. При цій формі захворювання, хворі прагнуть залучити якомога більше уваги до себе і проявів своєї хвороби. Особи, які страждають від істеричного неврозу, відрізняються неадекватністю поведінки, підвищеною сугестивністю, ефективністю, вразливістю і демонстративною поведінкою. Головна мета їхньої поведінки – бути в центрі уваги, всі симптоми хвороби переживаються «напоказ» і сильно перебільшуються. Характерні істерики, напади різкого погіршення стану, істеричні судомні напади, аж до паралічів, якщо на хворого не звертають уваги або він не може отримати бажане.
  3. Ипохондрический – хворі більшу частину свого часу і уваги присвячують проблемам власного здоров’я. Вони, найчастіше, впевнені в наявності у них важкого, невиліковного захворювання, яке ніхто не може точно діагностувати і вилікувати. Подібні неврозоподібні стани можна спостерігати у людей похилого віку, повністю зосереджених на своє здоров’я. При істинному неврозі хворі ігнорують психологічні проблеми, вважаючи причиною їх виникнення порушення соматичного здоров’я.
  4. Невроз нав’язливих станів (обсесивно-фобічні) – одна з найважчих форм неврозу. При цій формі неврозів людина робить певні дії, не усвідомлюючи цього. Нав’язливістю може стати що завгодно: уявний рахунок, неможливість позбавити від думок або переживань на певну тему, звичка постійно поправляти волосся або одяг, цілі ритуали при певних ситуаціях і багато іншого. При відсутності професійної допомоги при неврозах можливо погіршення стану хворого, аж до розвитку психічних захворювань. Нав’язливі стан можуть бути самими різними, від досить нешкідливих (звичка перевіряти праска або газову плиту перед відходом) до важких розладів, які переходять в фобії. Фобія – це необгрунтована панічний страх, що виникає в певних ситуаціях, як правило, не несуть ніякої небезпеки для людини. Найпоширенішими фобіями вважають: агорафобія (боязнь відкритих просторів), клаустрофобія (страх замкнутого простору), соціофобії (боязнь опинитися в неприємній ситуації на очах інших людей, це може бути страх почервоніти в суспільстві, відригнути, боязнь виступати перед великою кількістю людей, першим звернутися до незнайомого і так далі).
  5. Професійні неврози – існує безліч видів професійної діяльності, виконуючи яку людина відчуває сильний стрес, через що може розвинутися неврозоподібний стан або професійний невроз. Згідно з дослідженнями британських вчених, найвищий рівень стресу (по 10 бальній системі) у шахтарів (8,3), пілотів цивільних авіаліній (7,5), робітників-машинобудівників, журналістів, лікарів-стоматологів, акушерів, адвокатів і так далі. Професійний невроз проявляється спочатку надмірним напруженням, страхом зробити помилку, потім виникають труднощі в роботі, ставати складно зосередитися, вчасно виконувати необхідні дії, а потім організм намагається знайти спосіб позбутися від ситуацій, що провокують зайву напругу – у хворих розвивається тремор, головний біль, болі в животі та інші соматичні симптоми, які роблять неможливими виконання професійних обов’язків. Такі наслідки при неврозах.
  6. Підлітковий. У пубертатний період цей вид неврозу психіки зустрічається досить рідко, в більшості випадків від нього страждають ті діти, які і в дитинстві перебували на обліку у психоневрологов або у яких є супутні захворювання нервової системи. У підлітків найчастіше спостерігається неврастенія, істеричний невроз або обсесивно-фобічні. Особливих відмінностей в клінічних проявів від перебігу хвороби у дорослих немає, змінюється тільки медикаментозне лікування і види психотерапії.

лікування

Оскільки невротичні розлади поширені, варто розібратися, як з ними боротися. Під неврозом іноді розуміють прикордонний стан між нормою і патологією в роботі нервової системи. Існують різні способи лікування неврозів.

Більшість фахівців радять при неврозах починати терапію з зміни способу життя, застосування легких седативних препаратів, народних методів і тільки при відсутності ефекту переходити до використання антидепресантів, транквілізаторів або нейролептиків. Обов’язковим компонентом терапії є психотерапія – основний вид лікування неврозів.

Також перед проведенням лікування неврозів необхідно повне соматичне обстеження хворого, так як іноді невроз може «маскувати» такі захворювання, як гіпофункцію щитовидної залози, патологію інших ендокринних органів, захворювання органів кровотворення, дисфункцію травної системи і навіть паразитарні інфекції, а в найважчих випадках – наявність злоякісної пухлини в головному мозку та інших органах.

При відсутності соматичних патологій, хворим обов’язково рекомендують змінити спосіб життя, нормалізувати режим праці і відпочинку, спати не менше 7-8 годин на добу, правильно харчуватися, відмовитися від шкідливих звичок, більше часу проводити на свіжому повітрі і уникати нервових перевантажень.

Медикаментозне лікування

Як боротися з неврозами? Для корекції стану використовуються:

  1. Седативні рослинні препарати. Це настоянка пустирника, півонії, валеріана – для тривалого застосування.
  2. Транквілізатори – седуксен, реланіум, еленіум, неурол, тазепам. Ці препарати можна приймати тільки в зазначеній лікарем дозі і тільки рекомендований період часу, так як препарати викликають звикання і мають багато побічних ефектів. Крім того, при вживанні цих препаратів знижується швидкість реакції, концентрації уваги і не можна керувати транспортним засобом і виконувати небезпечну роботу.
  3. Антидепресанти – амітриптилін, золофт, цімбалта, флуоксетин. Ці препарати при неврозах призначаються рідко, так як ефект від їх застосування виникає тільки через 2-3 тижні від початку прийому.
  4. Нейролептики – сонапакс, неулептил, еглоніл, рисполепт і інші. Ці препарати застосовуються тільки в найважчих випадках.

психотерапія

За допомогою раціональної, когнітивної психотерапії, психоаналізу та інших схожих методик, лікар-психотерапевт допомагає хворому «пропрацювати» свої проблеми, зрозуміти, які думки, переконання, вчинки стали причиною розвитку неврозів і як можна змінити цю ситуацію.

Не менш важливо навчання пацієнта технікам розслаблення, вмінню позбавлятися від негативних емоцій, комплексів, стереотипів, нав’язаних батьками та оточуючими.

Ссылка на основную публикацию