Невротична депресія: що це, її симптоми і лікування

Невротична депресія (непсихотичний, неендогенного, реактивна або ситуативна) – це психічне емоційний розлад, що виникає на тлі перенесеного стресу, і поєднує в собі ознаки депресивного розладу і неврозу.

На відміну від інших видів депресії: психотической, ендогенної, маскованих і маніакальною, невротична найчастіше розвивається на тлі повного психічного здоров’я, у людини з необтяжених спадковістю через занадто сильного нервового потрясіння або важкої стресовій ситуації.

Сьогодні ця депресія вважається одним з найбільш часто зустрічаються психічних захворювань. Більшість хворих бореться з розладом самостійно, не бажаючи звертатися за допомогою до фахівців, але без відповідного лікування психіка людини не завжди успішно справляється з навантаженням, що збільшує ризик виникнення ускладнень і повторного розвитку депресії.

Причини виникнення захворювання

Особливість невротичної депресії – прямий зв’язок між виникненням і вагою проявів хвороби і психотравмуючими подіями в житті хворого. Психічний розлад може виникнути через важкі емоційних переживань або хронічного стресу.

Найпоширеніші причини виникнення неендогенного депресії:

  • смерть, хвороба або втрата близької людини;
  • розставання, хворобливий розрив, розлучення, невдалі особисті відносини;
  • втрата роботи, крах бізнесу, матеріальні проблеми;
  • особистісні проблеми – цей вид депресії часто розвивається без видимих ??і зрозумілих оточуючим причин, через особистісного конфлікту; це може бути викликано невідповідністю очікувань хворого реальності, його підвищеними вимогами, важкої невротичної ситуацією, в якій хворий змушений постійно перебувати – часто депресія розвивається у людей, які доглядають за важкохворими родичами, що живуть у важких матеріальних умовах або при несприятливій сімейної ситуації.

Вважається, що невротична депресія розвивається у тих, у кого є схильність до виникнення невротичних станів і на кого впливають фактори, що призводять до появи неврозів.

Фактори ризику розвитку депресії:

  1. Навколишнє середовище – на психіку будь-якої людини колосальний вплив надають оточуючі його люди, їх стиль життя, мислення, прийняття або неприйняття в певне коло. У сучасного жителя мегаполісу навколишнє середовище вважається спочатку несприятливою для психіки. На стані нервової системи негативно відбивається постійний шум, загазованість повітря, велике скупчення людей навколо, велика кількість подразників (яскраві вивіски, музика), низька рухова активність і так далі. Якщо до незалежних від людини зовнішнім обставинам додаються інші подразники: сімейні конфлікти, негаразди на роботі і інші, на перший погляд, незначні фактори, це може стати причиною серйозного нервового зриву або невротичної депресії.
  2. Особливості характеру – згідно з проведеними вченими дослідженням, подібні захворювання частіше розвиваються в осіб, що відрізняються сильно вираженим почуттям відповідальності, серйозним ставленням до життя, перфекціонізм і невмінням виражати свої емоції.
  3. Стан організму – стан нервової системи залежить від загального стану організму. Хронічний недосип, постійна втома, гіподинамія, неправильне харчування, гіповітаміноз, вживання спиртних напоїв і куріння викликають сильне виснаження нервової системи, через що знижується поріг чутливості, і психіка людини вже не може адекватно реагувати на подразники.

Спостерігають невротичну депресію найчастіше у підлітків і молодих людей обох статей до 30 років, в старшому віці це захворювання зустрічається однаково часто у представників обох статей.

симптоми

Симптоми депресивного неврозу можуть відрізнятися від «класичних» проявів депресії. Часто ні сам хворий, ні оточуючі його люди не здогадуються про необхідність почати лікування, вважаючи, що поганий настрій пройде само собою, а проблеми зі здоров’ям можна вирішити, попивши таблетки або добре відпочивши.

На початку розвитку невротичної депресії хворий відчуває постійну втому. Йому не хочеться займатися чим-небудь, зменшується інтерес до навколишнього, часом «навалюється» смуток, туга, апатія.

При цьому, на відміну від інших видів депресії, при цій формі хвороби немає патологічних змін в характері й поведінці людини. Він продовжує виконувати свою роботу, веде звичайний спосіб життя, спілкується з друзями, піклуватися про рідних, бере участь в розважальних заходах.

На початковій стадії депресії хвороба проявляється тільки в думках і висловлюваннях хворого, він стає більш сумним, дратівливим або плаксивим, не бачить перспектив в майбутньому, тривожиться з приводу і без. На цій стадії буває досить допомоги психолога або самолікування і всі симптоми хвороби можуть зникнути.

Якщо ж хворий не отримав лікування або не змінив свій спосіб життя, продовжуючи перебувати в тих же психотравмуючихобставин, його стан може погіршитися, настрій буде постійно знижуватися, почнуть турбуватися болі в різних частинах тіла, виникне постійна втома, безсоння, проблеми з апетитом і так далі. В такому стані хворому стає набагато складніше виконувати свої обов’язки, його мучать сильні головні болі, болі в суглобах, порушення травлення і інші симптоми неврозу.

Людина з невротичної депресією відчуває себе нікчемним, нездатним нічого змінити, безпорадним, нікому не потрібним, можуть виникати суїцидальні думки або думки про марність всього, в тому числі людського життя. На тлі зниження настрою хворі стають дратівливими, агресивними або плаксивими, можуть влаштовувати істерики, звинувачувати рідних в бездушності, вимагати підвищеної уваги і співчуття.

Якщо і на цій стадії хворий не отримує лікування, його стан може сильно погіршитися, аж до розвитку повної апатії, відмови виходити з дому і суїцидальних спроб. При цьому, на відміну від інших форм, не виникає або виникають вкрай рідко інші психопатичні симптоми – марення, галюцинації, напади агресії.

Найчастіше хворий невротичної депресією не доходить до цієї стадії, хвороба переходить в хронічну, ендогенну депресії або дистимії – захворювання, які можуть тривати роками без особливих змін в поведінці хворого.

лікування розлади

Лікування невротичної депресії потрібно починати з відвідин і консультації у кваліфікованого психіатра, на жаль, при цьому захворюванні, так само, як і при інших видах депресії, впорається самостійно або за допомогою психолога, можна тільки на перших стадіях хвороби.

Якщо такого роду депресія триває більше 2-4 місяців, знижується рівень нейромедіаторів в мозку, це біохімічний процес, впоратися з яким можна тільки за допомогою спеціальних медикаментів. Також необхідна психотерапія, якщо медикаментозне лікування допомагає справлятися з симптомами хвороби, то психотерапевт потрібен для розуміння причин, через які розвинулася депресії.

Досвідчений лікар допоможе хворому знайти свої «слабкі точки», з’ясувати, які події в минулому або сьогоденні стали причиною розвитку депресивного неврозу і, найголовніше, підкаже шляхи вирішення проблем або способи прийняття ситуації.

медикаментозна терапія

Для лікування невротичної депресії використовують антидепресанти – препарати, що сприяють нормалізації рівня нейромедіаторів в крові. Препарати різних груп антидепресантів блокують захоплення норадреналіну або серотоніну на різних рівнях, за рахунок чого поліпшується настрій хворого.

Найчастіше для лікування неважких видів депресії використовують препарати новітнього покоління: Золофт, Парнат, Флуоксетин, Сімбалта і інші. Антидепресанти останніх поколінь не викликають звикання і мають мінімальну кількість побічних дій. Приймати препарати цієї групи потрібно відразу ж після встановлення діагнозу, так як терапевтичний ефект від прийому антидепресантів настає тільки через 2-3 тижні від початку лікування.

Коли спостерігається депресивний невроз, крім антидепресантів, при необхідності, застосовують транквілізатори – препарати, що зменшують рівень збудження нервової системи – Феназепам, Лоразепам і інші. Якщо стан хворого не викликає побоювань, йому можуть призначити більш слабкі седативні засоби рослинного походження – настоянки пустирника, півонії, валеріани і їх похідні: Персен, Новопассит, нервофлукс, Дорміплант і інші.

психотерапевтичне лікування

Для лікування хворих з депресією використовують кілька видів психотерапії – в залежності від характеру пацієнта і виду його психічного розладу застосовують раціональну психотерапія, когнітивно-поведінкову, сімейну та інші види.

Психотерапевтичне лікування повинно бути обов’язковим для всіх хворих невротичної депресією, навіть якщо їх стан не викликає побоювань. Дуже важливо почати психотерапевтичні сеанси відразу ж, як тільки стан хворого нормалізується.

Всі різновиди психотерапії допомагають хворим усвідомити, що стало причиною розвитку психічного захворювання – завищені очікування, неправильні установки, закладені з дитинства, внутрішні конфлікти або придушення власних бажань. Для відновлення психічної рівноваги хворого необхідно не тільки медикаментозне і психотерапевтичне лікування, а й зміна способу життя пацієнта.

Крім повноцінного відпочинку, сну не менше 8 годин на добу і правильного харчування, він повинен відмовитися від шкідливих звичок, більше часу проводити на свіжому повітрі, зайнятися спортом і обов’язково навчитися розслаблятися. Як показує практика – практично всі хворі, які звертаються за допомогою до психолога або психотерапевта знаходяться в постійній напрузі і не вміють висловлювати свої емоції, як позитивні, так і негативні, через що утворюються внутрішні утиски і блоки.

Кожен хворий вибирає свій спосіб розслаблення і позбавлення від нагромадилося стресу і негативних емоцій. Це може бути прослуховування улюбленої музики, йога, арт-терапія, плавання, біг або будь-який інший спосіб, який здасться пацієнтові відповідним.

Не менш важливо не тільки позбутися від негативних емоцій, а й навчитися «генерувати» позитивні. Для цього необхідно обов’язково знаходити час для занять, що викликають позитивні емоції – це може бути заняття улюбленим видом творчості, будь-яке хобі, спорт, просто релаксація під приємну музику, прогулянки в парку або будь-яке інше заняття.

Ссылка на основную публикацию