Дитяча гемангіома: симптоми і способи лікування

Привіт, мої дорогі читачі! Як ви вже зрозуміли з назви статті, мова сьогодні піде про дитячі гемангиомах. І перш за все, перед тим, як почати оповідати про причини і лікуванні цієї недуги, хочу розповісти вам свою історію.

Друга вагітність у мене протікала без ускладнень, все було чудово, плід розвивався без патологій, причин для занепокоєння не було. Дочка народилася в грудні місяці, старша в цей час ходила в садок і по визначенню часто хворіла ГРВІ. І ось через тиждень після виписки з пологового будинку молодша заразилася. З’явилися сопелькі, а слідом кашель. І це все майже через 10 днів після появи на світло!

Після огляду лікаря нас відвезли в інфекційну лікарню. Лікування проходило важко, так як організм малятка бувальщина ще слабкий, і незабаром, через пару днів я помітила на носику червона пляма. Ще через деякий час, воно було яскраво червоним і нагадувало пляму. Навіть на фотографіях здалеку ця мітка була чітко виражена.

Нас виписали і в один місяць благополучно пішли на плановий медичний огляд, де хірург констатував, що то саме опукле пляма на носі дочки не що інше, як гемангіома.

Чесно кажучи, я не сильно злякалася, дізнавшись про діагноз, так як лікар виявилася дуже хороша і буквально по поличках розжувала, що й до чого.

На сьогоднішній день пройшло два з половиною роки. Гемангіома практично зникла сама, без будь-яких втручань. Чому я безмірно рада. Ну а тепер я розповім вам докладніше, що таке гемангіома, її причини появи і способи лікування.

Що таке гемангіома?

Гемангіома – це доброякісне новоутворення з ендотеліальної тканини кровоносних судин. Також існує думка, що гемангіома є вродженою вадою розвитку судин кровообігу. Дана патологія проявляється у 12% новонароджених дітей, частіше у дівчаток (в 7 разів), і в більшості своїй має генетичну природу. Лише в деяких випадках причиною розвитку дитячих гемангіом можуть бути негативні впливи навколишнього середовища на організм майбутньої матері. Також спровокувати появу пухлини можуть сильне ослаблення імунітету, ранні хвороби (як в нашому випадку), інші інфекції.

різновиди гемангіом

Прості (капілярні) – утворені з дрібних кровоносних судин, розташованих в поверхневому шарі шкіри. Колір гемангіоми відрізняється від відтінку навколишнього тканини.

Запалі (кавернозні) – розташовуються в глибоких шарах і підшкірній клітковині, складаються з патологічно змінених венозних синусів. Зовні виглядають, як нерівність, горбистість, вузлуватість шкіри. Колір шкірних покривів над вузлом залишається незмінним або набуває синюшного відтінку;

Комбіновані (капілярно-кавернозні) – поєднують в собі ознаки обох видів;

змішані – при цій формі змінені тканини не тільки кровоносних судин, а й розташовані поблизу.

Причини і розвиток дитячих гемангіом

Гемангіома – це сама часто зустрічається у немовлят пухлина, причому ризик її розвитку підвищується у недоношених дітей. Її виникнення пов’язане з аномально прискореним розподілом і зростанням клітин судинної стінки.

Вроджена патологія діагностується в 20% випадків, при цьому у дітей можуть спостерігатися провісники в місці розташування гемангіоми (червонуваті або бліді плями). В інших випадках спостерігається більш пізній виникнення патології (на перших місяцях життя малюка). Після активного зростання, іноді протягом 10 місяців, гемангіома раптом припиняє свій розвиток, і починається зворотний процес – інволюція (розсмоктування), яка може тривати дуже довго (до декількох років). Після повного зникнення пухлини на шкірі можуть залишитися невеликі косметичні дефекти, легко усуваються за допомогою пластичних операцій. Але частіше ніяких слідів не залишається взагалі.

Повторних випадків виникнення (рецидивів) гемангіоми у одного і того ж пацієнта не фіксувалося.

Симптоматика і наслідки

Зазвичай захворювання протікає без особливих проявів і діагностується випадково, при обстеженні з іншого приводу. Лише в 0,9-1,2% дитяча гемангіома має чітку симптоматику.

Клінічна картина залежить від місця локалізації та розміру пухлини. Поверхневі гемангіоми (90%) виявляються відразу ж: у вигляді плями або обмеженого вузла зі зміненим кольором шкіри, безболісні при пальпації. Пухлина може розташовуватися в будь-якій частині тіла, але частіше у верхній половині тулуба, і мати різні форми і розміри. Набагато рідше виявляються пухлини у внутрішніх (паренхіматозних) органах і кісткових структурах.

  • Прості гемангіоми швидко ростуть, можуть кровоточити і інфікуватися, залишаючи після свого зникнення помітні рубці на шкірі.
  • Пухлина в області очей може призвести до повної втрати зору.
  • Локалізація в гортані загрожує розвитком ларингоспазма і при ненаданні своєчасної допомоги смертю дитини від задухи.
  • У паренхіматозних органах (печінці, селезінці, легенях) можуть привести до небезпечних для життя кровотеч або тромбозу (закупорки просвіту судини).

Діагностика дитячої гемангіоми

При підозрі у дитини подібної доброякісної пухлини крім фізичного огляду лікарем-дерматологом проводяться інструментальні дослідження.

  • Лабораторні аналізи крові і сечі;
  • рентгенографія;
  • ангіографія;
  • Гістологічний аналіз тканин;
  • КТ або / та МРТ;
  • УЗД;
  • Електроміографія.

Всі ці методи дозволяють з точністю до міліметра визначити локалізацію пухлини, ступінь її поширення, структуру патологічної тканини і т. Д. В залежності від результатів діагностики буде плануватися програма лікування дитини.

Як бачите, новоутворення може бути небезпечною і безпечної. Якщо ви помітили у свого малюка гемангиому, яка має невеликий розмір, не заважає дитині розвиватися, не доставляє дискомфорту, він її просто не помічає, то причин для занепокоєння немає. Але це лише моя думка. Єдине, що від вас вимагається, це 2 рази в рік відвідувати фахівця, стежити за її розвитком, не чіпати і не терти.

Лікування дитячої гемангіоми

Після консультації фахівця і діагностики вибирається індивідуальна тактика лікування захворювання. У деяких випадках кращим вважається вичікування, т. Е. Лікарі дають можливість новоутворення розсмоктатися самостійно, адже це природний процес при цій патології. Але іноді потрібно застосування спеціальних методик.

кріодеструкція

Вплив холодом на клітини пухлини ефективно при простих новоутвореннях невеликого розміру. Загальний наркоз для цієї процедури не потрібно, вона безболісна, і відновний період після неї порівняно короткий. Процедура не інвазивна і абсолютно безпечна, тому діти дуже добре переносять кріотерапію.

склерозування

Застосовується при маленьких і середнього розміру гемангиомах, розташованих в глибині тканин. Ця маніпуляція малотравматичная і досить ефективна. За допомогою тонкої голки, введеної безпосередньо в пухлину, подається спеціальне склерозуючий речовина. Згодом клітини освіти відмирають, заміщаючи рубцевої тканиною.

електрокоагуляція

Припікання клітин гемангіоми струмами високої частоти. В результаті патологічна тканина некротизируется, на її місці утворюється «корочка», яка після закінчення часу відторгається самостійно. Дітям цю процедуру виконують під легким знеболенням.

радіотерапія

Для лікування важкодоступних глибоких гемангіом застосовується точно спрямований вплив радіоактивним променем. В процесі пошкоджується тільки тканину пухлини, навколишні здорові тканини при цьому не страждають.

Ультразвук і кріотерапія

Одночасне вплив НВЧ-хвиль і низьких температур надає «вбивче» дію на клітини гемангіом.

фракційний фототермоліз

Надточне припікання пухлини потужним пучком лазера застосовується зазвичай при лицьовій локалізації гемангіоми. При цьому щадному способі здорові тканини не ушкоджуються, а сама пухлина зникає безслідно.

Хірургічне втручання

Операція з видалення новоутворення показана в тому випадку, коли малоінвазивні методики виконати неможливо з яких-небудь причин. Висічення гемангіоми проводиться цілком, без нанесення шкоди здоровим тканинам, не залишаючи видимих ??косметичних дефектів на шкірі.

Медикаментозне лікування

Курсова гормонотерапія спрямована на зупинку зростання гемангіоми, після чого запускається природна інволюція пухлини. Лікування гормонами тривалий і вимагає постійного спостереження хворого лікарем-педіатром.

інноваційні методи

Одним з новітніх фармакопрепаратов для лікування гемангіом у дітей є Дералін, що пройшов всі клінічні випробування і показав високі результати. Терапія Дераліном проводиться тільки в умовах стаціонару під наглядом лікарів.

На відміну від інших доброякісних пухлин, гемангіоми схильні до агресивного росту та проростання в навколишню тканину. Тому педіатри та онкологи в усьому світі настійно радять батькам серйозно ставитися до здоров’я своєї дитини і починати лікування гемангіоми якомога раніше.

Ось і все на сьогодні, сподіваюся, стаття стала для вас корисною і цікавою. Якщо це так, то діліться нею в соц. мережах. Але нових зустрічей!

Ссылка на основную публикацию